手脖子得了腱鞘炎怎么治问

手脖子腱鞘炎的治疗需根据病情严重程度选择合适方法，一般治疗包括休息和热敷；物理治疗有冲击波、超声波治疗；药物治疗用非甾体抗炎药但需注意适用人群；保守治疗不佳可考虑局部封闭治疗但有风险；严重弹响、绞锁且保守无效时考虑手术治疗，儿童患者治疗需更谨慎，要综合患者年龄、病史等因素达最佳疗效。

一、一般治疗

1.休息：减少患病手脖子的过度活动，避免重复性的引起腱鞘炎的动作，让手部得到充分休息，有助于炎症的消退。例如，长期需要打字工作的人，应适当减少打字时间。对于儿童患者，要避免过度玩耍导致手部劳损的活动。

2.热敷：可以用温水浸泡手脖子，每次15-20分钟，每天可进行数次。热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。不同年龄人群热敷时温度要适宜，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高。

二、物理治疗

1.冲击波治疗：体外冲击波治疗是一种有效的物理治疗方法，通过冲击波作用于病变部位，促进组织修复和炎症消退。有研究表明，冲击波治疗腱鞘炎可以改善患者的症状和关节功能。

2.超声波治疗：利用超声波的温热效应和机械效应，改善局部血液循环，减轻炎症，缓解疼痛。对于不同年龄患者，治疗参数可能有所调整，儿童治疗时需更加谨慎操作。

三、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症，但需注意药物的适用人群。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，如需使用应在医生指导下进行。对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道不适风险，需谨慎评估。

四、局部封闭治疗

1.适用情况：对于保守治疗效果不佳的患者可考虑局部封闭治疗，将糖皮质激素等药物注射到腱鞘内，起到抗炎、减轻粘连的作用。但该治疗有一定风险，如感染等，需由专业医生操作。对于儿童，一般不轻易采用局部封闭治疗，除非其他治疗方法无效且在充分评估风险后。

五、手术治疗

1.手术指征：当腱鞘炎发展到出现严重的弹响、绞锁，保守治疗无效时，可考虑手术治疗。手术方式主要是腱鞘切开减压术，切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压。对于儿童患者，手术需更加谨慎，要充分评估手术风险和收益，根据具体病情决定是否手术。

总之，手脖子得了腱鞘炎的治疗需根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，从一般治疗、物理治疗到药物、局部封闭及手术治疗，要综合考虑患者的年龄、病史等因素，以达到最佳的治疗效果。