腰椎间盘突出症应该挂什么科问

腰椎间盘突出症首诊多数挂骨科，大型医院有独立脊柱外科更专业，急性期后康复阶段可到康复医学科，不同人群有相应特殊考虑。

一、骨科

1.原因：腰椎间盘突出症属于骨骼肌肉系统的疾病，主要病变部位在腰椎的椎间盘，而骨科是专门诊治骨骼、关节、肌肉等运动系统疾病的科室，所以多数情况下首诊应挂骨科。例如，大部分因腰椎间盘突出出现腰痛、下肢放射痛等症状的患者，首先会到骨科就诊，医生会通过详细的问诊、体格检查以及影像学检查（如腰椎X线、CT、MRI等）来明确病情。

2.特殊人群考虑：儿童出现腰椎间盘突出相对少见，但如果是有先天性脊柱发育异常等情况导致的，也可能需要骨科医生评估。对于老年人，往往合并有骨质疏松等情况，骨科医生在诊断和处理腰椎间盘突出症时会综合考虑其全身状况，制定更全面的诊疗方案。

二、脊柱外科

1.原因：随着医学的细分，一些大型医院设有独立的脊柱外科，脊柱外科是专门针对脊柱相关疾病进行诊断和治疗的科室，对于腰椎间盘突出症的诊断和治疗更加专业。脊柱外科医生在治疗腰椎间盘突出症方面有着更丰富的经验和更精准的诊疗技术，比如在选择手术治疗方案时，脊柱外科医生能够根据患者的具体病情选择合适的术式，如微创椎间孔镜手术等。

2.特殊人群考虑：对于老年脊柱退变导致腰椎间盘突出的患者，脊柱外科医生会考虑其术后恢复以及如何更好地改善生活质量；对于青少年因运动损伤等导致的腰椎间盘突出，脊柱外科医生会从儿童青少年脊柱发育特点出发，制定适合的治疗方案，可能更倾向于保守治疗为主，如严格卧床休息、康复训练等，同时密切关注其脊柱的生长发育情况。

三、康复医学科

1.原因：当腰椎间盘突出症经过急性期的治疗后，进入康复阶段时，康复医学科可以介入。康复医学科主要通过康复训练、物理治疗等手段来帮助患者恢复腰椎的功能，减轻疼痛，提高生活自理能力。例如，在腰椎间盘突出症缓解期，患者可以到康复医学科进行腰背肌锻炼、牵引等康复治疗，以巩固疗效，预防复发。

2.特殊人群考虑：对于孕妇这一特殊人群，由于孕期身体变化可能导致腰椎间盘突出症的发生，在康复治疗时需要特别注意，康复医学科医生会根据孕妇的身体状况制定安全的康复方案，避免影响胎儿。对于儿童患者，如果是因轻度腰椎间盘突出症处于恢复阶段，康复医学科医生会采用适合儿童的康复训练方法，如轻柔的腰背肌训练等，促进其康复。