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胸膜炎的症状是什么

2025年11月17日 22:22:49
病情描述:

胸膜炎的症状是什么

医生回答(1)
  • 汪凤华
    汪凤华副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胸膜炎由致病因素刺激胸膜所致,症状主要有:胸痛为最常见症状,多为突然尖锐刺痛,随呼吸或咳嗽加重,不同年龄段表现有差异;胸腔积液增多时致呼吸困难,程度因病情和人群而异;多数伴刺激性咳嗽,程度频率不同,不良生活习惯或过敏史可影响;因病因不同有全身症状,感染性胸膜炎可致发热、乏力、食欲减退等,结核性胸膜炎还伴午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。

    胸痛:这是胸膜炎最常见的症状。一般表现为突然发生的尖锐刺痛,随着呼吸或咳嗽会加重。疼痛的程度和性质因人而异,有些患者可能疼痛较为轻微,而有些则较为剧烈。例如,当炎症刺激胸膜时,呼吸运动使得两层胸膜相互摩擦,从而引发疼痛,这种疼痛会随着呼吸频率的增加或咳嗽等动作而加剧。不同年龄段的患者,胸痛的感受可能有差异,儿童可能因表述不清而表现出哭闹不安等情况;对于有基础肺部疾病或其他病史的患者,胸痛可能会被原有疾病的症状所掩盖或表现有所不同。

    呼吸困难:当胸膜炎导致胸腔内积液增多时,会影响肺部的扩张,进而引起呼吸困难。患者可能会感觉吸气和呼气都不顺畅,呼吸频率可能会加快。轻度的胸膜炎引起的呼吸困难可能在活动后较为明显,而严重时即使在静息状态下也会出现明显的呼吸困难。对于儿童来说,由于其呼吸储备功能相对较弱,呼吸困难可能会更早出现且更为显著;老年患者如果同时合并有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病,胸膜炎导致的呼吸困难可能会进一步加重其呼吸功能的损害。

    咳嗽:多数患者会伴有咳嗽症状,咳嗽一般为刺激性咳嗽。咳嗽的产生可能是由于胸膜炎症刺激了呼吸道感受器。咳嗽的程度和频率也有所不同,有的患者可能只是偶尔轻咳,而有的患者可能会频繁咳嗽,影响日常生活和休息。在生活方式方面,如果患者本身有吸烟等不良生活习惯,可能会加重咳嗽症状;对于有过敏史的患者,胸膜炎引起的咳嗽可能需要与过敏因素导致的咳嗽相鉴别。

    全身症状:根据引起胸膜炎的病因不同,还可能出现全身症状。如果是感染性胸膜炎,如细菌感染引起,患者可能会出现发热,体温可表现为低热或高热;还可能伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。对于儿童患者,感染性胸膜炎导致的全身症状可能更为明显,如精神萎靡等;老年患者由于机体抵抗力相对较弱,感染后全身症状可能不典型,但也需要密切关注。例如,结核性胸膜炎除了有上述胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状外,还常伴有午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。

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