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肋骨骨折了是多躺还是多走动

2025年11月17日 21:14:22
病情描述:

肋骨骨折了是多躺还是多走动

医生回答(1)
  • 邵国光
    邵国光主任医师

    吉林大学第一医院 向他提问

    肋骨骨折后多躺还是多走动需分阶段考量,早期(1-2周内)以适当卧床休息为主但可进行轻微肢体活动,儿童和老年患者有不同注意事项;中期(2-6周)疼痛缓解可逐渐增加室内走动量但要注意动作和相关人群特殊情况;后期(6周后)可逐渐恢复正常活动量但避免剧烈运动,需依不同阶段及个体情况遵循循序渐进原则促进骨折愈合和身体功能恢复。

    此阶段骨折处尚处于血肿炎症机化期,局部疼痛较为明显,应以适当卧床休息为主,但也并非绝对卧床不动。适当卧床可减少骨折断端的活动,避免进一步损伤周围组织,减轻疼痛。例如,可采取舒适的卧位,如半卧位,有助于呼吸,因为肋骨骨折可能会影响呼吸功能,半卧位能相对改善通气。不过也可短时间在床上进行轻微的肢体活动,如上肢的屈伸等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩,但要避免胸廓大幅度的活动。对于儿童患者,因其骨折愈合相对较快,但早期也需注意制动,不过儿童的耐受性相对较好,可在医护人员指导下进行更轻微的活动调整;老年患者由于身体机能下降,骨折愈合能力相对较弱,早期更需要谨慎,严格按照医生要求休息,同时要注意预防肺部感染等并发症,因为老年患者骨折后长期卧床更容易出现肺部问题。

    中期(2-6周)

    随着骨折处纤维连接的形成,疼痛有所缓解,此时可逐渐增加活动量,可适当在室内走动。适当走动有助于改善全身血液循环,增强心肺功能,防止坠积性肺炎等并发症。但走动时要注意动作缓慢,避免胸廓剧烈运动和扭转。例如,可在家人搀扶下,短时间在室内缓慢行走,每次几分钟,逐渐增加时间和距离。对于女性患者,在这个阶段走动时要注意胸部的保护,避免碰撞;对于有吸烟习惯的男性患者,需要劝导其戒烟,因为吸烟会影响骨折愈合和肺部功能。

    后期(6周后)

    骨折处已基本达到临床愈合,此时可逐渐恢复正常活动量,但仍要避免剧烈运动。可以进行适度的有氧运动,如慢走、太极拳等,这些运动有助于进一步恢复胸廓的活动度和肌肉力量。不过在运动过程中仍要注意观察自身感觉,如果出现胸部不适要及时停止活动。对于从事重体力劳动的人群,在骨折完全恢复后也需要逐渐恢复工作,避免一开始就从事高强度劳动;对于肥胖人群,需要控制体重,因为过重的体重会增加胸廓的负担,影响骨折恢复后的功能。

    总体而言,肋骨骨折后多躺还是多走动要根据骨折的不同阶段以及患者的个体情况来综合判断,遵循循序渐进的原则,以促进骨折愈合和身体功能的恢复。

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