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左桡骨远端骨折严重吗

2025年11月17日 20:05:39
病情描述:

左桡骨远端骨折严重吗

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    左桡骨远端骨折是否严重需综合骨折移位情况、患者年龄及对腕关节功能影响等多方面因素判断,无明显移位等相对不严重,明显移位等相对严重,儿童塑形能力强预后相对较好,老年人因骨质疏松等风险高相对严重,未累及关节面影响小,累及关节面影响大。发生后应及时就医由专业医生评估制定治疗方案。

    无明显移位或轻度移位:这类情况相对不严重,通过手法复位等保守治疗往往可取得较好疗效,骨折愈合后一般功能恢复良好,对日常生活和工作的影响较小。例如一些简单的裂纹骨折或轻度向掌侧、背侧成角但未明显影响关节面平整的骨折,经过适当固定等处理后,多数患者能恢复正常的肢体功能。

    明显移位或粉碎性骨折:如果骨折端移位明显,甚至累及关节面,导致关节面不平整,就相对严重。这种情况可能会影响腕关节的正常功能,如导致腕关节疼痛、活动受限,长期可能引发创伤性关节炎等并发症。比如严重粉碎性骨折,骨折碎片较多且移位大,不仅复位难度增加,而且预后相对较差,可能会遗留不同程度的腕关节功能障碍。

    患者的年龄因素

    儿童:儿童的骨骼具有较强的塑形能力,即使左桡骨远端骨折有一定程度的移位,在生长发育过程中也有可能通过自身的塑形逐渐恢复正常的解剖结构和功能。所以相对而言,儿童左桡骨远端骨折在积极治疗后,多数预后较好,但仍需密切观察骨折的愈合和关节发育情况。

    老年人:老年人常伴有骨质疏松,左桡骨远端骨折后骨折愈合相对较慢,而且老年人可能存在其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这会增加治疗和康复过程中的风险。同时,老年人骨折后关节功能恢复相对较差,发生并发症的几率相对较高,所以相对严重程度可能更突出。

    对腕关节功能的影响

    未累及关节面:若骨折没有累及腕关节面,对腕关节的正常活动影响较小,一般来说严重程度相对低一些。经过规范治疗后,患者腕关节的屈伸、旋转等功能大多能较好恢复,对日常生活影响不大。

    累及关节面:当骨折累及腕关节面时,会严重影响腕关节的正常功能。因为关节面不平整会导致关节活动时摩擦增加,引起疼痛和活动受限,长期还可能导致关节软骨损伤、退变,进而发展为创伤性关节炎,严重影响患者的生活质量,这种情况相对严重。

    左桡骨远端骨折是否严重不能一概而论,需要综合考虑骨折的移位情况、患者年龄以及对腕关节功能的影响等多方面因素来判断。一旦发生左桡骨远端骨折,应及时就医,由专业医生根据具体情况进行评估和制定合适的治疗方案。

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