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椎间盘突出症低温等离子射频消融术的适应症

2025年11月17日 21:39:10
病情描述:

椎间盘突出症低温等离子射频消融术的适应症

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    低温等离子射频消融术适用于单节段轻中度椎间盘突出症、无严重椎管狭窄的椎间盘突出症、不愿接受开放性手术的椎间盘突出症患者以及经严格保守治疗无效的椎间盘突出症患者,单节段轻中度突出能通过该技术解除局部压迫改善神经功能,无严重椎管狭窄者可精准作用于突出部位解除神经压迫,不愿接受开放性手术者因该术创伤小恢复快可满足需求,经严格保守治疗无效者可作为进一步治疗手段缓解症状。

    一、单节段轻中度椎间盘突出症

    1.病情特征:患者的椎间盘突出为单节段,突出程度较轻,临床主要表现为腰部疼痛伴随下肢放射性疼痛等症状,且经保守治疗3-6个月效果不佳。从年龄因素考虑,各个年龄段均可发生,但中青年人群相对更为常见,这与他们的职业及生活方式有关,比如长期从事重体力劳动或久坐久站等人群易患。性别方面无明显严格差异,但男性因从事体力劳动等因素相对有一定概率倾向。

    2.适用原因:低温等离子射频消融术可通过消融髓核组织,减轻椎间盘对神经根的压迫,从而缓解症状,单节段轻中度突出通过该技术能较好地解除局部压迫,改善神经功能。

    二、无严重椎管狭窄的椎间盘突出症

    1.病情特征:患者有椎间盘突出情况,但椎管狭窄程度不严重,神经受压主要由突出椎间盘为主因。年龄上各年龄段均可,生活方式上若存在长期不良姿势等情况易引发。性别无严格差异。

    2.适用原因:该手术可针对突出椎间盘进行处理,由于无严重椎管狭窄,能通过射频消融精准作用于突出部位,解除神经压迫,且避免对椎管内其他结构过度干扰。

    三、不愿接受开放性手术的椎间盘突出症患者

    1.人群特点:这类患者可能因对开放性手术的创伤、恢复周期等存在顾虑而不愿选择,年龄范围较广,性别无明显差异,生活方式上可能更倾向于创伤小的治疗方式。

    2.适用原因:低温等离子射频消融术属于微创手术,具有创伤小、恢复快等优点,能满足这类患者避免大创伤手术的需求,在解除椎间盘突出相关症状方面有一定疗效。

    四、经严格保守治疗无效的椎间盘突出症患者

    1.病情及人群特征:患者经过卧床休息、牵引、理疗、药物等保守治疗方法规范治疗3-6个月后症状仍无改善,年龄上各年龄段都可能出现,生活方式上若保守治疗依从性较好但效果不佳的人群,性别无严格差异。

    2.适用原因:此时保守治疗已无法缓解症状,低温等离子射频消融术可作为进一步治疗手段,通过微创方式改善椎间盘突出对神经的压迫状况,从而缓解患者的疼痛等症状。

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