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后背肩胛骨中间疼痛是什么原因

2025年11月17日 19:50:13
病情描述:

后背肩胛骨中间疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 赵会
    赵会副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    后背肩胛骨中间疼痛可能由肌肉骨骼问题(姿势不良、肌肉劳损、筋膜炎)、脊柱相关问题(颈椎病、胸椎病变)、内脏疾病牵涉痛(心肺疾病)引起,出现该症状需及时就医,通过检查明确病因,不同病因有相应治疗方法,特殊人群需特殊注意。

    肌肉劳损:过度使用上肢,如进行重体力劳动、长时间进行上肢运动(像运动员长期训练等),会造成后背肩胛骨中间的肌肉劳损,引起疼痛。年龄较大的人群可能因体力下降,在日常活动中也可能不经意间导致肌肉劳损,女性在孕期由于身体重心改变,也可能增加肌肉劳损风险。

    筋膜炎:后背肩胛骨中间的筋膜发生炎症也会导致疼痛,多因寒冷刺激、慢性劳损等因素引起。各年龄段均可发病,寒冷天气时,老年人血液循环相对较慢,更容易因寒冷诱发筋膜炎导致疼痛;年轻人若长期处于寒冷环境工作,也易患此病。

    脊柱相关问题

    颈椎病:颈椎病可能会引起后背肩胛骨中间疼痛,尤其是神经根型颈椎病,由于颈椎病变压迫神经根,可导致肩背部放射性疼痛。不同年龄人群都可能患颈椎病,年轻人长期低头玩手机等不良习惯易引发,老年人则多因颈椎退变所致。女性在孕期和更年期,身体激素变化等因素可能增加颈椎病发病风险。

    胸椎病变:胸椎的病变,如胸椎骨折、胸椎椎间盘突出等,会导致后背肩胛骨中间疼痛。外伤可能导致年轻人胸椎骨折,老年人则可能因骨质疏松等原因轻微外伤就引发骨折;胸椎椎间盘突出在各个年龄段都可能发生,与长期不良姿势、劳损等有关。

    内脏疾病牵涉痛

    心肺疾病:某些心肺疾病可引起后背肩胛骨中间牵涉痛,比如冠心病,心肌缺血时可能表现为肩背部放射性疼痛;胸膜炎也可能出现后背肩胛骨中间疼痛。老年人患心肺疾病的风险相对较高,女性在更年期后心血管疾病风险可能增加,心肺疾病在不同性别中都有发病可能,男性和女性患病机制有所不同,但都可能出现后背牵涉痛表现。

    如果出现后背肩胛骨中间疼痛,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)等明确病因,然后进行相应的治疗。对于姿势不良导致的疼痛,可通过纠正姿势、适当休息、进行康复锻炼来缓解;肌肉劳损引起的疼痛,可采用休息、热敷、按摩等方法;筋膜炎可通过保暖、物理治疗等改善;脊柱相关疾病需根据具体病情进行相应治疗;内脏疾病导致的牵涉痛则需要针对原发疾病进行治疗。特殊人群如老年人、孕妇等在治疗和预防时需特别注意,老年人要关注骨骼健康,预防骨质疏松等,孕妇要注意姿势调整,避免加重疼痛。

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