腰椎间盘突出是怎么引起的问

腰椎间盘由外周纤维环和中央髓核组成，有承受压力、缓冲等功能，其突出常见诱因包括：年龄增长致退变；急性或慢性损伤；遗传因素；妊娠时激素变化、子宫增大等致负荷增大；特定职业人群易患。

一、椎间盘的基本结构与功能

椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘，由外周的纤维环和中央的髓核组成。纤维环由多层纤维软骨环按同心圆排列组成，能承受压力、限制椎体过度活动；髓核是富有弹性的胶状物质，可缓冲压力，使脊柱具有灵活性。

二、腰椎间盘突出的常见诱因

（一）年龄因素

随着年龄增长，椎间盘发生退变。一般20-25岁后，椎间盘开始逐渐脱水，纤维环和髓核的含水量下降，纤维环的韧性降低，髓核的弹性减弱，使得腰椎间盘更容易受损而突出。例如，老年人椎间盘退变较为明显，这是腰椎间盘突出在老年人群中高发的重要原因之一。

（二）损伤因素

1.急性损伤：腰部受到急性的外伤，如腰部突然遭受暴力撞击、弯腰搬重物时姿势不当导致腰部扭伤等。这种急性损伤可能会使原本退变的椎间盘进一步受损，纤维环破裂，髓核突出。比如，在重体力劳动中，腰部突然受力，超过了椎间盘所能承受的限度，就容易引发腰椎间盘突出。

2.慢性损伤：长期反复的腰部负重、不良姿势等慢性损伤也会导致腰椎间盘突出。长期伏案工作的人群，腰部长期处于前屈姿势，椎间盘承受的压力较大，且腰部肌肉长期处于紧张状态，影响椎间盘的营养供应，加速椎间盘退变，久而久之容易引发椎间盘突出。另外，长期从事重体力劳动的人群，腰部长期承受较大压力，也是腰椎间盘突出的高危人群。

（三）遗传因素

某些遗传因素可能会使个体的椎间盘更容易发生退变。研究发现，家族中有腰椎间盘突出病史的人群，其发生腰椎间盘突出的风险相对较高。例如，基因方面的某些缺陷可能影响椎间盘的结构和代谢，使得个体在相对较轻的诱因下就容易出现腰椎间盘突出。

（四）妊娠因素

女性在妊娠期间，体内激素水平发生变化，会使韧带松弛，同时子宫增大，体重增加，导致腰部的负荷增大，椎间盘承受的压力增加。而且，妊娠期间腰椎的前凸增加，改变了腰椎的正常生理曲度，这些因素共同作用，使得妊娠期女性腰椎间盘突出的发生率升高。

（五）职业因素

一些特定职业的人群更容易患腰椎间盘突出。例如，长期弯腰工作的矿工、农民等，腰部长期处于弯曲状态，椎间盘受到的压力不均匀，容易导致纤维环损伤；长期站立工作的人群，如交警等，腰部肌肉长期处于紧张状态，也会影响椎间盘的营养和稳定性，增加腰椎间盘突出的发病风险。