儿童膝关节疼痛的原因引起的问

儿童膝关节疼痛的原因多样，包括生长痛（多见于3-12岁儿童，因骨骼生长快致肌肉肌腱牵拉夜间疼痛部位不固定）、外伤（各年龄段均可发生，好动儿童易因扭伤、挫伤、骨折等出现局部肿胀淤血活动受限等）、感染性疾病（包括化脓性关节炎即细菌感染致关节红肿热痛拒动，结核性关节炎即结核杆菌感染起病缓伴低热盗汗等全身症状且关节疼痛肿胀活动受限）、滑膜炎（多见于3-10岁儿童，可能由病毒感染、创伤、过敏等引起表现为疼痛肿胀浮髌试验阳性）、风湿性关节炎（多见于学龄期儿童，与A组乙型溶血性链球菌感染有关，膝关节游走性疼痛伴红肿易反复发作累及多关节）、类风湿关节炎（任何年龄均可发病，儿童期以幼年特发性关节炎多见，病因不明与自身免疫、遗传、感染等有关，表现为膝关节对称性肿胀疼痛僵硬晨起明显可致畸形功能障碍）。

产生原因：儿童处于生长发育快速阶段，骨骼生长速度比肌肉快，导致肌肉和肌腱牵拉，从而引起膝关节疼痛。一般疼痛多发生在夜间，疼痛部位不固定，局部无红肿、发热等炎症表现。

外伤

发生人群：各年龄段儿童均可发生，尤其好动的儿童更易出现。

产生原因：儿童活泼好动，在玩耍过程中可能发生膝关节扭伤、挫伤，比如奔跑时摔倒、碰撞到硬物等；还可能发生骨折，多因高处坠落、严重撞击等导致，会伴有局部肿胀、淤血、活动受限等表现。

感染性疾病

发生人群：各年龄儿童均可能患病，尤其免疫力较低的儿童。

产生原因：

化脓性关节炎：细菌等病原体感染膝关节，引起关节化脓性炎症，可出现膝关节红肿、疼痛、发热，患儿常拒绝活动膝关节。

结核性关节炎：结核杆菌感染膝关节，起病较缓慢，有低热、盗汗、乏力等全身症状，膝关节疼痛、肿胀，活动受限。

滑膜炎

发生人群：多见于3-10岁儿童，男性稍多于女性。

产生原因：可能与病毒感染、创伤、过敏等因素有关。比如上呼吸道感染后，病毒累及膝关节滑膜，引起滑膜炎，表现为膝关节疼痛、肿胀，浮髌试验阳性等。

风湿性关节炎

发生人群：多见于学龄期儿童，女性相对多见。

产生原因：与A组乙型溶血性链球菌感染有关，起病前多有链球菌感染史，如扁桃体炎等。膝关节可出现游走性疼痛，伴有关节红肿，病情反复发作，可累及多个大关节。

类风湿关节炎

发生人群：任何年龄均可发病，儿童期发病以幼年特发性关节炎多见，女孩发病略多于男孩。

产生原因：病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。表现为膝关节对称性肿胀、疼痛、僵硬，晨起时明显，病情进展可导致关节畸形、功能障碍。