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骨质增生怎么治疗能根除

2025年11月17日 20:09:47
病情描述:

骨质增生怎么治疗能根除

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    骨质增生目前难完全根除治疗主要缓解症状、改善功能、延缓病情进展分非手术和手术治疗非手术包括一般治疗(依不同人群调整休息活动)和物理治疗(热敷冷敷按摩牵引等)及药物治疗(非甾体抗炎药止痛、软骨保护剂维护软骨)手术适用于非手术无效严重影响关节功能者方式有关节清理术、截骨术、人工关节置换术等需据个体情况制定个性化方案遵医嘱规范治疗定期复查。

    一、非手术治疗

    1.一般治疗

    休息与活动调整:对于不同年龄、生活方式的人群,需注意休息,避免过度劳累和长时间保持同一姿势。比如长期从事重体力劳动的人群,要调整工作方式,减少关节的过度磨损;老年人活动时要避免剧烈运动,可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式。对于有病史的人群,更要严格遵循医生关于休息和活动的建议,以减轻病变关节的负担,防止骨质增生进一步加重。

    物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引等。热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张,例如每天用温毛巾热敷病变关节15-20分钟;冷敷适用于急性炎症期,减轻肿胀和疼痛。按摩需由专业人员操作,通过手法缓解肌肉痉挛,改善关节活动度。牵引对于因骨质增生导致神经受压的情况有一定帮助,能拉开椎间隙,减轻对神经的压迫,但要根据病情和个体情况合理选择牵引的力度和时间。

    2.药物治疗

    非甾体抗炎药:有抗炎、止痛的作用,可缓解骨质增生引起的疼痛症状。不同年龄人群使用时需注意差异,老年人肝肾功能相对较弱,使用时要密切关注药物对肝肾功能的影响,儿童一般不推荐使用此类药物。

    软骨保护剂:如氨基葡萄糖等,有助于维护关节软骨的健康,延缓骨质增生的进展。对于有骨关节病史的人群,长期服用可能会有一定益处,但也需在医生指导下使用,根据个体的病情和身体状况调整用药。

    二、手术治疗

    1.手术适应证

    当骨质增生严重影响关节功能,经非手术治疗无效时,可考虑手术。例如膝关节骨质增生导致关节严重畸形、活动受限,严重影响日常生活的患者;颈椎骨质增生压迫脊髓,出现下肢无力、行走不稳等症状的患者。

    2.手术方式

    包括关节清理术、截骨术、人工关节置换术等。关节清理术主要是清除关节内的增生滑膜、游离体等,改善关节症状;截骨术是通过改变关节的力线,减轻病变关节的压力;人工关节置换术则是对于严重毁损的关节,用人工关节替代,适用于年龄较大、身体状况较好的患者,但术后也需要注意康复和长期的关节维护。

    骨质增生的治疗需根据个体的具体情况制定个性化方案,患者应在医生的指导下进行规范治疗,并定期复查,密切关注病情变化。

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