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肩胛骨疼胳膊抬不起来怎么回事

2025年11月17日 20:08:43
病情描述:

肩胛骨疼胳膊抬不起来怎么回事

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    肩胛骨疼胳膊抬不起来可能由肌肉拉伤、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨折等原因引起,不同病因成因和表现各异,出现该症状应及时就医,通过检查明确病因并采取相应治疗措施,同时特殊人群需注意相关事项。

    一、肌肉拉伤

    1.成因:过度运动、突然的用力动作等可能导致肩胛骨周围肌肉拉伤,比如进行剧烈的上肢运动时姿势不当。不同年龄、性别的人群都可能发生,生活方式上如果运动前热身不充分则增加风险。病史方面,既往有肩部肌肉损伤史的人更易再次出现肌肉拉伤导致肩胛骨疼、胳膊抬不起来。

    2.表现:受伤部位疼痛、压痛,活动时疼痛加剧,胳膊抬举受限。

    二、肩周炎

    1.成因:多见于50岁左右人群(俗称五十肩),女性相对男性可能更易患,与肩关节退变、慢性劳损等有关。生活方式上长期过度使用肩关节、姿势不良等是诱因。病史方面,糖尿病等基础疾病患者肩周炎发病风险可能增加。

    2.表现:肩关节疼痛逐渐加重,夜间明显,伴有肩关节活动受限,包括胳膊抬不起来等,随着病情进展,肩关节各方向活动均受限。

    三、肩袖损伤

    1.成因:多见于中老年人,外伤或慢性退变可导致肩袖损伤。不同性别、年龄均可发生,运动爱好者等过度使用肩关节的人群风险较高。病史中既往有肩部外伤史者更易出现肩袖损伤。

    2.表现:肩部疼痛,胳膊抬起时有无力感或疼痛加重,胳膊难以抬举到正常高度。

    四、颈椎病

    1.成因:长期低头工作、不良姿势等可引发颈椎病,不同年龄、生活方式不健康的人群易患,女性在长期伏案工作等情况下也较易出现。病史中颈椎有基础病变者更易因颈椎病导致肩胛骨疼、胳膊抬不起来。

    2.表现:除了肩胛骨周围疼痛,还可能伴有上肢麻木、无力,胳膊抬举受神经压迫影响而受限,同时可能有颈部不适等表现。

    五、骨折

    1.成因:外伤导致肩胛骨或肱骨近端骨折等,不同年龄中,儿童可能因意外摔倒等外伤,成年人可能因车祸等严重外伤,老年人则可能因轻微摔倒等原因导致骨折。性别上无明显特殊倾向,但不同生活环境下外伤风险不同。病史中骨骼质量差的人群(如骨质疏松患者)更易骨折。

    2.表现:受伤部位疼痛、肿胀、畸形,胳膊活动明显受限,无法正常抬起。

    如果出现肩胛骨疼胳膊抬不起来的情况,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)明确病因,然后采取相应的治疗措施,如休息、物理治疗、药物治疗(仅提及药物名称)、手术治疗等。对于特殊人群,如儿童要避免再次受伤,及时就医明确是否有骨折等严重情况;老年人要注意防止摔倒,积极治疗基础疾病以降低相关风险等。

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