骨折现场急救需要怎么做问

骨折现场急救需先快速评估伤情，查看危及生命情况并针对不同年龄伤者仔细检查局部；然后进行制动固定，利用合适物品固定骨折部位且注意儿童、老年人特点；接着止血，用合适方法处理伤口出血，注意不同年龄伤者压迫力度；最后正确搬运，脊柱、颈椎骨折伤者搬运有特定要求，儿童、老年人搬运要特别小心，遵循先判断伤情、再制动固定、止血、正确搬运步骤，注意不同伤者急救细节以减少痛苦和避免二次损伤。

一、判断伤情

1.快速评估：首先要迅速判断伤者的整体情况，查看是否有危及生命的情况，如大量出血、严重呼吸困难等。若有，应优先处理危及生命的状况，比如对大量出血者进行压迫止血等操作。对于不同年龄的伤者，儿童由于骨骼等发育尚未完全，骨折表现可能与成人不同，更需仔细检查有无异常畸形、肿胀等情况；老年人骨折可能合并骨质疏松等问题，伤情评估要更全面。

2.检查局部：观察骨折部位是否有明显畸形、肿胀、疼痛、皮肤破损等情况。通过触摸感知骨折处的异常，如骨擦感等，但操作要轻柔，避免加重伤者痛苦。

二、现场急救处理

1.制动固定

骨折部位固定：如果有骨折，应尽快进行固定。可利用身边合适的物品，如木板、树枝、硬纸板等作为固定材料。固定范围应超过骨折部位的上下两个关节，例如小腿骨折时，固定要从大腿根部到脚部。对于儿童，固定材料要选择合适尺寸，避免过紧影响血液循环，也不能过松导致固定不稳定。固定时要注意松紧适度，可在肢体与固定材料之间垫上柔软物品，如毛巾等，起到缓冲作用。

2.止血

伤口止血：如果有伤口出血，可采用压迫止血法。用干净的纱布、毛巾等覆盖伤口，然后用力压迫。对于较大的动脉出血，可寻找合适的动脉压迫点进行压迫，如上肢出血可压迫锁骨下动脉或肱动脉等。但要注意压迫时间不宜过长，以免导致远端肢体缺血坏死。对于不同年龄伤者，儿童血管较细，压迫力度要适中；老年人血管弹性差，压迫止血时需格外小心。

3.搬运

正确搬运姿势：在固定、止血等初步处理后，要进行安全搬运。对于脊柱骨折伤者，搬运时要保持脊柱平直，避免弯曲、扭曲，应使用硬板担架，多人平托伤者搬运。对于颈椎骨折伤者，要有专人固定头部，保持头部与身体在一条直线上。儿童搬运时要特别注意保护其脆弱的骨骼和软组织，避免搬运过程中造成二次损伤；老年人搬运时动作要轻柔，防止加重骨折及其他并发症。

总之，骨折现场急救要遵循先判断伤情、再进行制动固定、止血、正确搬运等步骤，不同年龄、身体状况的伤者在急救过程中需特别注意相应的细节，以最大程度减少伤者的痛苦和避免二次损伤。