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早期肺癌的症状都有什么

2025年11月17日 20:02:58
病情描述:

早期肺癌的症状都有什么

医生回答(1)
  • 吴卫兵
    吴卫兵副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    早期肺癌有多种常见症状,包括刺激性干咳且药物治疗效果不佳、间断或持续痰中带血或少量咯血、侵犯胸膜或胸壁引起的隐痛钝痛或胀痛、肿瘤阻塞支气管致活动后明显的气短喘息、肿瘤坏死或阻塞支气管感染引起的低热或中等度及高热,长期吸烟中老年人、有慢性肺部疾病等病史者、长期接触有害物质者、老年人、有免疫功能低下病史者出现相关症状需警惕肺癌。

    一、咳嗽

    表现及原理:早期肺癌患者常出现刺激性干咳,这是由于肿瘤生长在支气管内,刺激支气管黏膜引起。例如,有研究发现约60%的早期肺癌患者以咳嗽为首发症状。这种咳嗽一般药物治疗效果不佳,且会持续存在并逐渐加重。

    与年龄、生活方式等的关系:对于长期吸烟的中老年人,出现不明原因的刺激性干咳更需警惕肺癌。因为长期吸烟会损伤呼吸道黏膜,增加肺癌发生风险,进而更容易出现这种咳嗽症状。而年轻不吸烟人群出现此类咳嗽也不能掉以轻心,虽然相对概率低,但也可能因其他因素导致肺癌。

    二、咯血或痰中带血

    表现及原理:肿瘤组织血管丰富,局部炎症等因素可导致血管破裂,从而出现痰中带血丝,或少量咯血。通常表现为间断性或持续性痰中带血,血量一般较少。

    与年龄、病史等的关系:有慢性肺部疾病病史的人群,如慢性支气管炎、肺结核等,在原有病情基础上出现咯血或痰中带血,更要排查肺癌。老年人出现这种情况也应高度重视,因为随着年龄增长,肺癌的发病几率增加。

    三、胸痛

    表现及原理:肿瘤侵犯胸膜或胸壁等可引起胸痛,早期胸痛表现多不剧烈,可为隐痛、钝痛或胀痛。随着肿瘤进展,胸痛可能会加重。

    与生活方式等的关系:长期接触有害物质,如石棉、放射性物质等的人群,出现胸痛更需关注肺癌可能性。长期处于污染环境中,呼吸道长期受到不良刺激,增加肺癌风险,进而易出现胸痛症状。

    四、气短或喘息

    表现及原理:肿瘤阻塞支气管引起部分阻塞时,可出现气短、喘息症状,尤其是在活动后更为明显。这是因为肺部通气功能受到影响,导致气体交换不畅。

    与年龄等的关系:老年人肺功能本身有所下降,若出现不明原因的气短、喘息且进行性加重,要考虑肺癌可能。随着年龄增长,肺组织弹性减退等,肺癌导致的通气功能障碍更易被察觉。

    五、发热

    表现及原理:肿瘤组织坏死可引起发热,多为低热,体温一般在38℃左右。也有部分患者因肿瘤阻塞支气管引起肺部感染而出现发热,此时多为中等度发热或高热。

    与病史等的关系:有免疫功能低下病史的人群,如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等,出现不明原因发热更要排查肺癌。因为这类人群自身抵抗力差,肺癌发生后更易出现发热等表现。

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