治肩周炎的最好方法是什么问
治肩周炎的最好方法是什么
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肩周炎可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗包括功能锻炼(钟摆运动、爬墙运动)和物理治疗(热敷、理疗仪治疗);药物治疗常用非甾体抗炎药但需注意不同年龄人群差异;手术治疗在非手术治疗效果不佳时考虑,且不同年龄患者手术风险和术后恢复有别。
一、非药物治疗方法
(一)功能锻炼
1.钟摆运动
适用于各年龄段肩周炎患者,站立位,身体前倾,患侧手臂自然下垂,像钟摆一样前后、左右摆动,也可画圈摆动,每次10-15分钟,每天3-4次。通过这种运动可以增加肩关节的活动度,缓解粘连。研究表明,长期坚持功能锻炼能有效改善肩周炎患者的肩关节功能。
对于儿童肩周炎患者,在进行钟摆运动时要注意动作幅度适中,由家长辅助或在专业人员指导下进行,避免过度用力造成损伤;老年患者进行该运动时要缓慢进行,防止因平衡不好摔倒。
2.爬墙运动
面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,使上肢尽量高举,然后再慢慢向下回到原处,反复进行。一般每天可进行3-4组,每组10-15次。爬墙运动有助于恢复肩关节外展功能,不同年龄人群可根据自身情况调整爬墙的高度。年轻人可尽量爬得高一些,而老年人则循序渐进,从较低高度开始。
(二)物理治疗
1.热敷
可以用热水袋或热毛巾进行局部热敷,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,对于肩周炎引起的疼痛和僵硬有一定的缓解作用。
儿童皮肤娇嫩,热敷时要特别注意温度,防止烫伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,也需要家人协助控制温度和时间,避免长时间热敷导致皮肤损伤。
2.理疗仪治疗
如红外线照射、超短波治疗等。红外线照射可通过温热效应改善肩部血液循环,超短波治疗能促进炎症消退。一般每次理疗20-30分钟,每周进行2-3次。不同年龄患者在进行理疗时要注意仪器的功率和距离,儿童和老年人要适当调整,确保安全有效。
二、药物治疗
(一)非甾体抗炎药
例如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用。但需要注意,儿童使用非甾体抗炎药要谨慎,需在医生指导下根据体重等情况使用;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等风险,要密切关注自身情况,如有不适及时就医。
三、手术治疗
一般来说,肩周炎经过长时间的非手术治疗效果不佳时才考虑手术治疗,如关节镜下松解术等。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情、身体状况等多方面因素,不同年龄患者的手术风险和术后恢复情况也有所不同,例如老年人身体机能相对较弱,术后恢复可能相对较慢,需要更精心的护理和康复指导。
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