左肩膀疼是怎么回事问

肩痛原因包括肌肉骨骼相关的肌肉劳损（长时间不良姿势或过度用肩致疲劳紧张易反复）、肩周炎（50岁左右好发，组织退变炎症致疼痛渐重伴活动受限）、肩袖损伤（外伤或退变致肩部疼痛无力上臂外展明显影响日常）；关节病变的肩关节骨性关节炎（软骨退变骨质增生致关节痛肿活动受限多见于中老年人活动时加重）；神经系统的颈椎病（颈椎病变压迫神经根致肩部放射痛伴颈部不适上肢麻木等长期低头等易患）；其他系统疾病放射痛的心脏疾病放射痛（心肌缺血梗死等可放射至左肩伴胸痛胸闷心悸等需警惕）；特殊人群方面老年人因骨质疏松等致骨折风险及关节退变等、孕妇因激素及体态致肩部负担加重、儿童因外伤或发育问题等致肩痛需关注。

一、肌肉骨骼相关原因

1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势（如长期伏案、单肩背包等）或过度使用肩部肌肉（如频繁进行上肢劳作、运动），可致肩部肌肉疲劳、紧张，引发疼痛，一般休息后可缓解但易反复，常见于长期从事体力劳动或久坐人群。

2.肩周炎：好发于50岁左右人群，又称冻结肩，因肩关节周围组织退变、慢性炎症等，出现肩关节疼痛逐渐加重，伴活动受限，尤其外展、上举等动作困难，病程分急性期、慢性期等阶段，与年龄增长、肩部活动减少等因素相关。

3.肩袖损伤：多由外伤（如肩部突然受到撞击）或退变引起，肩袖是肩关节周围的肌腱组织，损伤后表现为肩部疼痛、无力，上臂外展时疼痛明显，影响日常梳头、穿衣等日常活动，常见于运动员、肩部曾受外伤者。

二、关节病变相关原因

1.肩关节骨性关节炎：因肩关节软骨退变、骨质增生等，导致关节疼痛、肿胀、活动受限，多见于中老年人，与关节磨损、年龄增长等因素密切相关，活动时疼痛往往加重。

三、神经系统相关原因

1.颈椎病：颈椎发生退变、增生等病变，压迫神经根时，可引起肩部放射性疼痛，常伴有颈部不适、上肢麻木等症状，长期低头工作、颈部外伤等人群易患。

四、其他系统疾病放射痛

1.心脏疾病放射痛：如心肌缺血、心肌梗死等，少数情况下疼痛可放射至左肩，常伴有胸痛、胸闷、心悸等心脏相关表现，需高度警惕，及时就医排查心脏问题。

五、特殊人群特点

1.老年人：骨质疏松可能增加肩部骨折风险，引发肩痛，需注意预防跌倒等；同时，关节退变、慢性炎症等发生率较高，肩痛可能与多种退行性病变相关。

2.孕妇：孕期激素变化及体态改变，可能导致肩部肌肉、关节负担加重，出现肩痛，需注意合理休息与适当肩部活动。

3.儿童：肩痛需考虑外伤（如玩耍时肩部受伤）或发育问题（如肩关节发育异常）等，若有外伤史或持续不适，应及时就医检查。