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左背肩胛骨下部内部疼怎么回事

2025年11月17日 23:02:24
病情描述:

左背肩胛骨下部内部疼怎么回事

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    左背肩胛骨下部疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼方面的姿势不良、肌肉拉伤、筋膜炎,脊柱相关的颈椎病、胸椎病变,内脏疾病的心脏疾病牵涉痛、肺部疾病,以及其他可能的肿瘤等原因,不同原因有不同表现及相关易发人群等特点。

    肌肉拉伤:突然的剧烈运动,如用力扭转身体、过度拉伸左背肩胛骨下部的肌肉等,都可能导致肌肉拉伤,引起疼痛。这种拉伤常见于运动爱好者在进行篮球、网球等需要大幅度肢体运动的项目时,受伤局部可能会有压痛、肿胀等表现,疼痛程度因拉伤程度而异。

    筋膜炎:背部的筋膜发生炎症也会导致左背肩胛骨下部疼痛,多与慢性劳损、受寒等因素有关。筋膜炎会使筋膜组织出现水肿、渗出等病理改变,在按压时可触及痛点,疼痛可在晨起或天气变化时加重。不同年龄段的人群都可能患病,中老年人由于筋膜弹性和修复能力下降,相对更易受其影响。

    脊柱相关问题

    颈椎病:当颈椎病病情发展到一定程度时,可能会累及支配左背肩胛骨下部的神经,引起放射性疼痛。颈椎病的发生与长期低头、颈椎退变等因素相关,除了左背肩胛骨下部疼痛外,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。长期伏案工作的办公族以及中老年人是颈椎病的高发人群,随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退变,颈椎病的发病风险会增加。

    胸椎病变:胸椎的病变,如胸椎椎间盘突出、胸椎小关节紊乱等,也可能导致左背肩胛骨下部疼痛。胸椎小关节紊乱多因腰部突然扭转等动作引起,胸椎椎间盘突出则与椎间盘退变、损伤等因素有关。这些病变会刺激周围的神经或组织,从而产生疼痛,疼痛可能会在活动胸椎时加重。

    内脏疾病牵涉痛

    心脏疾病:某些心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死等,可能会引起左肩部、背部等部位的牵涉痛,其中就包括左背肩胛骨下部。这是因为心脏的感觉神经纤维与肩部、背部的感觉神经纤维有部分交叉,疼痛信号可能会被误传。老年人以及有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群发生心脏疾病牵涉痛的风险相对较高,疼痛发作时可能还伴有胸闷、心悸等症状。

    肺部疾病:肺部的一些疾病,如肺炎、胸膜炎等,也可能导致左背肩胛骨下部疼痛。肺炎多由细菌、病毒等感染引起,胸膜炎可因炎症刺激胸膜导致疼痛,疼痛通常会随呼吸或咳嗽加重。不同年龄段的人都可能患肺部疾病,免疫力较低的人群更容易感染致病微生物引发肺炎等疾病。

    其他可能原因

    肿瘤:背部的骨肿瘤或其他部位肿瘤转移至背部,也可能出现左背肩胛骨下部疼痛。这种疼痛一般呈进行性加重,可能还伴有消瘦、乏力等全身症状。肿瘤的发生与遗传、环境等多种因素有关,任何年龄段都有可能患病,需要通过进一步的检查来明确诊断。

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