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肋软骨炎的治疗方法

2025年11月17日 20:10:10
病情描述:

肋软骨炎的治疗方法

医生回答(1)
  • 李云
    李云副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    肋软骨炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。一般治疗有休息和局部热敷;药物治疗主要用非甾体抗炎药;物理治疗包括超短波治疗和红外线照射;手术治疗适用于少数保守治疗无效且症状严重影响生活工作的患者,方式为切除病变肋软骨,治疗中需根据不同情况注意相关事项。

    一、一般治疗

    (一)休息

    让患者充分休息,避免过度劳累,尤其是避免胸部剧烈活动,因为过度劳累或胸部频繁活动可能会加重肋软骨炎的疼痛等症状。例如,对于从事重体力劳动或经常需要大幅度胸廓运动的人群,休息能减少病变部位的刺激,有助于炎症的恢复。

    (二)局部热敷

    可以用温热的毛巾等对疼痛部位进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻肋软骨炎引起的疼痛不适。对于不同年龄、性别的患者都适用,通过改善局部血流状态,为炎症的消退创造有利条件。

    二、药物治疗

    (一)非甾体抗炎药

    如布洛芬等,这类药物通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。对于大多数肋软骨炎患者有一定的止痛效果,但在使用时需要考虑患者的病史,比如有消化道溃疡病史的患者应慎用,因为非甾体抗炎药可能会加重消化道溃疡病情;儿童使用时需谨慎评估,优先考虑非药物干预为主。

    三、物理治疗

    (一)超短波治疗

    利用超短波仪器产生的高频电场作用于病变部位,能改善局部血液循环,促进炎症吸收。治疗时患者需暴露局部患处,一般每次治疗15-20分钟,根据病情严重程度和患者耐受情况确定治疗频率。不同年龄患者对超短波的耐受程度有一定差异,儿童治疗时要注意能量控制,避免对儿童生长发育可能产生的潜在影响,治疗过程中密切观察患儿反应。

    (二)红外线照射

    通过红外线的热效应,改善局部组织的营养代谢,缓解疼痛。照射距离一般保持在30-50厘米,每次照射10-15分钟。不同性别患者在照射时无特殊差异,但对于有皮肤感觉障碍的患者,要注意控制温度和照射时间,防止烫伤。

    四、手术治疗

    (一)适应证

    对于少数经保守治疗无效,且症状严重影响生活和工作的肋软骨炎患者,可考虑手术治疗。例如,肋软骨增生明显且疼痛剧烈,经长期保守治疗效果不佳的患者。

    (二)手术方式

    主要是切除病变的肋软骨。手术过程中要注意精细操作,避免损伤周围重要组织。术后需要加强护理,根据患者年龄等情况进行相应的康复指导,儿童术后要特别注意伤口护理,防止感染,并且要关注其生长发育过程中手术部位的恢复对胸廓发育的影响,定期进行复查评估。

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