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手腕肿疼是怎么回事

2025年11月17日 20:15:32
病情描述:

手腕肿疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手腕肿疼可能由多种因素引起,包括外伤因素(如扭伤、骨折)、炎症因素(如腱鞘炎、关节炎,其中关节炎又分类风湿关节炎和痛风性关节炎)、其他因素(如手腕部肿瘤、全身性疾病累及),出现手腕肿疼应注意休息,持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查,特殊人群需格外谨慎并综合评估处理。

    一、外伤因素

    1.扭伤:多因手腕过度扭曲、拉伸等导致,如运动时意外扭伤手腕,会引起局部肿胀、疼痛,还可能伴有关节活动受限。研究表明,日常活动中约有一定比例的人会因手腕扭伤出现肿疼情况,常见于运动爱好者或从事体力劳动频繁使用手腕的人群。

    2.骨折:手腕部位受到直接或间接暴力时易发生骨折,例如摔倒时手掌撑地等情况。骨折除了明显肿疼外,还可能出现手腕畸形、异常活动等表现,儿童和老年人相对更易发生骨折导致手腕肿疼,因为儿童骨骼韧性相对差,老年人骨质较疏松。

    二、炎症因素

    1.腱鞘炎:常见的有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,多与手腕长期过度活动有关,如长期打字、织毛衣等。炎症刺激会使手腕局部肿胀、疼痛,尤其在手腕活动时疼痛加剧,多见于经常进行手部精细活动的人群,女性相对男性可能因手部活动特点更易患此病症。

    2.关节炎

    类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及手腕关节,导致关节肿疼、僵硬,通常呈对称性,病情会逐渐进展,除手腕外还可能累及其他关节,发病年龄多在30-50岁,女性发病率高于男性。

    痛风性关节炎:由于尿酸代谢紊乱,尿酸盐沉积在手腕关节引起炎症反应,从而出现肿疼,多在夜间突然发作,疼痛较为剧烈,常见于有高尿酸血症基础且饮食不注意嘌呤摄入的人群,男性发病相对较多。

    三、其他因素

    1.手腕部肿瘤:虽然相对少见,但也可能导致手腕肿疼,肿瘤生长会刺激周围组织引起不适,良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤则可能伴有消瘦等全身症状,不同年龄段都有可能发生,需通过相关检查来明确诊断。

    2.全身性疾病累及:某些全身性疾病如系统性红斑狼疮等,也可能出现手腕肿疼的表现,同时还会伴有其他系统的症状,如面部红斑、口腔溃疡等,这类疾病的发生与自身免疫功能异常等多种因素相关,发病年龄无特定限制。

    当出现手腕肿疼时,首先应注意休息,避免继续过度使用手腕。如果肿疼持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医进行详细检查,如影像学检查(X线、CT、MRI等)、血液检查等以明确病因,从而采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如儿童出现手腕肿疼需格外谨慎,要考虑是否有外伤等情况且及时就医排查;老年人手腕肿疼则要注意是否与骨质疏松、骨折或关节炎等相关,需综合评估其身体状况进行合适的检查和处理。

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