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肺癌常见的症状有哪些

2025年11月17日 21:08:52
病情描述:

肺癌常见的症状有哪些

医生回答(1)
  • 李杰
    李杰主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    肺癌有多种症状表现,包括咳嗽(多为刺激性干咳,长期吸烟或女性非吸烟人群出现需警惕)、咯血(痰中带血点等,年龄大、长期吸烟人群出现应重视)、胸痛(不规则隐痛或钝痛,侵犯胸膜或胸壁时加重)、气短或喘鸣(肿瘤阻塞支气管致进行性加重)、发热(多为低热,抗感染无效的长期低热需排查)、消瘦和恶病质(晚期常见,短期内不明原因进行性消瘦要警惕)。

    一、咳嗽

    相关情况:肺癌患者常见的首发症状多为咳嗽,多为刺激性干咳,即没有咳痰或仅有少量白色黏液痰的咳嗽。这是由于肿瘤生长在支气管内,刺激支气管黏膜引起。例如,有研究发现,约60%-70%的肺癌患者以咳嗽为首发症状。对于长期吸烟的人群,若出现刺激性干咳且常规治疗无效时,需高度警惕肺癌可能;对于女性非吸烟人群,同样不能忽视这种咳嗽表现。

    二、咯血

    相关情况:咯血也是肺癌常见症状之一,多表现为痰中带血点、血丝或间断少量咯血。这是因为肿瘤组织血管丰富,肿瘤生长过程中侵蚀血管导致血管破裂出血。年龄较大、有长期吸烟史的人群出现咯血症状时更应重视,若咯血较多可能提示肿瘤侵犯较大血管,如中央型肺癌患者较易出现咯血情况,部分患者可能因大咯血危及生命。

    三、胸痛

    相关情况:肺癌患者可出现胸痛症状,多为胸部不规则的隐痛或钝痛。当肿瘤侵犯胸膜时,疼痛可较为剧烈且持续;若肿瘤侵犯肋骨、胸壁等部位,也会引起相应部位的疼痛。对于有慢性肺部疾病病史、年龄在40岁以上且出现胸痛进行性加重的人群,要考虑肺癌侵犯胸膜或胸壁的可能。

    四、气短或喘鸣

    相关情况:肿瘤阻塞支气管可导致气短、喘鸣,且进行性加重。当肿瘤较大堵塞支气管腔时,会影响气体的正常流通,使患者感觉呼吸不畅。例如周围型肺癌生长到一定大小堵塞支气管分支时,就可能出现这种气短、喘鸣症状,尤其是本身有慢性呼吸系统疾病的患者,肺癌导致的气短可能会使原有的病情加重,需及时就医评估。

    五、发热

    相关情况:肺癌患者可出现发热,多为低热,少数患者可为高热。发热原因一方面是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热;另一方面是肿瘤阻塞支气管后引起阻塞性肺炎导致发热。对于长期低热,经抗感染治疗效果不佳的患者,要排查肺癌可能,尤其是有吸烟史、年龄较大的人群,若同时伴有上述其他症状,更应进一步检查。

    六、消瘦和恶病质

    相关情况:晚期肺癌患者常出现消瘦、乏力、恶病质等表现。这是由于肿瘤消耗人体大量营养物质,且患者食欲减退等原因导致。对于原本身体状况较好的人群,短期内出现不明原因的进行性消瘦,需警惕肺癌等恶性肿瘤的可能,尤其是有肺癌相关症状的患者,消瘦可能提示病情已进展到较晚期阶段。

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