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椎间盘突出在哪个位置

2025年11月17日 23:07:04
病情描述:

椎间盘突出在哪个位置

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    椎间盘是连接脊柱椎体的纤维软骨盘,分颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎间盘,不同位置椎间盘有不同特点及突出表现,颈椎间盘易因颈部活动多退变突出,胸椎间盘突出相对少见,腰椎间盘突出最常见,不同人群有相应易发情况。

    颈椎间盘:位于颈椎的椎体之间,共有7个颈椎,所以有6个颈椎间盘,分别在C3-C4、C4-C5、C5-C6、C6-C7椎体之间。颈椎间盘参与颈部的屈伸、旋转等活动,颈部的活动度较大,所以颈椎间盘容易发生退变、突出等问题,尤其是长期低头、伏案工作的人群,如办公室职员等,更容易出现颈椎间盘突出。

    胸椎间盘:共有12个胸椎,有11个胸椎间盘,位于T1-T2、T2-T3……T11-T12椎体之间。胸椎相对比较稳定,活动度较小,所以胸椎间盘突出相对较少见,但也可能因外伤等原因发生。

    腰椎间盘:共有5个腰椎,有4个腰椎间盘,位于L1-L2、L2-L3、L3-L4、L4-L5、L5-S1椎体之间。腰椎是人体负重较大的部位,所以腰椎间盘突出是临床上非常常见的问题,尤其是从事重体力劳动、长期弯腰工作或久坐的人群,如建筑工人、司机等,腰椎间盘突出的发生率较高。

    骶椎和尾椎间盘:骶椎的5个椎体融合成骶骨,尾椎的3-4个椎体融合成尾骨,所以骶椎和尾椎之间没有椎间盘结构。

    不同位置椎间盘突出的相关表现

    颈椎间盘突出:如果是颈椎间盘突出,可能会压迫颈部的神经、脊髓等结构,引起颈部疼痛、上肢麻木、无力、放射性疼痛等症状,严重时可能会影响手部的精细动作,甚至出现下肢行走不稳等脊髓受压的表现。对于儿童来说,颈椎间盘突出相对少见,但如果有颈部外伤等情况也可能发生,儿童出现颈椎间盘突出时,需要特别注意其颈部的活动情况和神经功能表现,因为儿童的脊髓等结构相对娇嫩,突出的椎间盘可能会对其造成更严重的影响。

    胸椎间盘突出:胸椎间盘突出时,可能会压迫相应节段的脊髓或神经,导致胸背部疼痛、下肢麻木、无力等症状,由于胸椎的解剖结构相对复杂,胸椎间盘突出的诊断和治疗相对较为复杂,在老年人中,如果有胸椎退变等基础情况,可能会增加胸椎间盘突出的风险。

    腰椎间盘突出:腰椎间盘突出最为常见,当腰椎间盘突出时,常见的表现是腰痛,同时可能伴有下肢的放射性疼痛(如从臀部沿大腿后侧、小腿外侧到足部的放射性疼痛)、麻木、无力等症状。对于女性孕期或产后的人群,由于孕期腰部负荷增加,产后身体结构的变化等原因,也容易出现腰椎间盘突出,需要特别注意腰部的保养和休息。而对于老年人,随着年龄增长,腰椎间盘退变加重,也是腰椎间盘突出的高发人群,需要注意适度的腰部活动和锻炼,避免过度劳累。

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