肺癌晚期有哪些症状问

肺癌晚期有局部症状、全身症状、转移症状，局部症状包括咳嗽（多为刺激性干咳、可伴咯血）、胸痛（侵犯胸膜胸壁等致痛且随呼吸咳嗽加重，转移至肋骨局部压痛）；全身症状有发热（低热或高热，因肿瘤坏死吸收或合并感染）、消瘦和恶病质（约70%-80%患者有，因肿瘤消耗营养及食欲减退等）；转移症状包括脑转移（头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫等）、骨转移（转移部位疼痛渐重、夜间痛明显，严重致病理性骨折等）、肝转移（肝区痛、黄疸、腹水等）、淋巴结转移（可触及肿大质硬活动差的淋巴结），老年患者症状不典型易现并发症，儿童肺癌晚期少见且症状与成人有差异需个体化评估处理。

胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁等部位时可引起胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛或刺痛，且疼痛可能会随呼吸、咳嗽加重。当肿瘤转移至肋骨时，局部可有压痛。

全身症状

发热：肺癌晚期患者可出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，也有部分患者可出现高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收，或合并感染。如肿瘤组织坏死释放的物质引起机体吸收热，或者患者因长期卧床等因素合并肺部感染导致发热。

消瘦和恶病质：患者会出现明显的体重下降、消瘦，伴有乏力、精神萎靡等恶病质表现。这是因为肿瘤细胞生长消耗大量营养物质，同时患者食欲减退，机体代谢紊乱等多种因素共同作用所致。据统计，肺癌晚期患者中约有70%-80%会出现不同程度的消瘦。

转移症状

脑转移：若发生脑转移，可出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、意识障碍等症状。这是由于肿瘤细胞转移至脑部，占据颅内空间，引起颅内压增高及脑功能障碍。例如患者可能突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，或出现一侧肢体无力、言语不清等神经系统症状。

骨转移：常见转移部位为肋骨、脊柱、骨盆等，转移部位会出现疼痛，疼痛程度逐渐加重，夜间痛较为明显，严重时可导致病理性骨折。比如转移至脊柱时，可能压迫脊髓，引起肢体麻木、活动障碍甚至截瘫。

肝转移：肝转移时可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。肝区疼痛多为隐痛或胀痛，随着病情进展，可能出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深，腹部膨隆等腹水表现。

淋巴结转移：若发生锁骨上淋巴结等部位转移，可触及肿大的淋巴结，一般质地较硬，活动度差。

对于特殊人群，如老年肺癌晚期患者，由于其机体各器官功能减退，症状可能不典型，且更容易出现并发症，在护理和治疗上需要更加谨慎，要密切观察生命体征及症状变化，注重营养支持等综合护理。而儿童肺癌晚期相对少见，但一旦发生，症状可能与成人有差异，也需要根据具体转移情况进行相应的个体化评估和处理，重点关注其生长发育及身体功能的影响。