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颈椎病什么原因引起的

2025年11月17日 21:16:56
病情描述:

颈椎病什么原因引起的

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    颈椎共7块,相邻颈椎有椎间盘、关节突关节等结构,颈椎病常见病因有年龄因素(30岁后退变,50岁左右多有退变征象)、慢性劳损(长期不良姿势致颈椎退变等,过度劳累致颈部负荷大加速退变)、外伤(急性外伤可损伤颈椎结构引发)、颈椎发育性椎管狭窄(椎管窄易致脊髓神经根受压)、遗传因素(部分与遗传有关,特定基因变异增患病易感性)、代谢因素(钙磷等代谢紊乱影响颈椎结构功能,如骨质疏松、更年期后雌激素下降致退变加速)。

    颈椎病的常见病因

    年龄因素:随着年龄的增长,颈椎会发生退行性改变。例如,椎间盘的水分逐渐减少,弹性下降,纤维环容易发生裂隙甚至破裂,髓核突出的风险增加;椎体边缘会出现骨质增生,这些都是颈椎退变的表现,一般30岁以后颈椎就开始出现不同程度的退变,50岁左右人群中大约90%的人在X线片上有颈椎退变征象。

    慢性劳损

    长期不良姿势:长时间低头工作,如长期伏案工作、使用手机、电脑等,会使颈椎长时间处于前屈位,导致颈椎间盘前方承受的压力增大,后方肌肉韧带处于紧张状态,久而久之容易引起颈椎退变和椎间盘突出。例如,长期低头看手机,头部向前倾斜,颈椎生理曲度会发生改变,正常的颈椎生理前凸减小甚至变直,进而影响颈椎的力学平衡。

    过度劳累:长期从事重体力劳动,颈部承受过大的负荷,也容易加速颈椎的退变。比如一些建筑工人,在工作中需要频繁进行颈部的屈伸、旋转等动作,颈部肌肉、椎间盘等组织容易受损。

    外伤:颈部受到急性外伤,如车祸、高处坠落、颈部剧烈运动等,可能会直接损伤颈椎的椎间盘、椎体、韧带等结构,从而引发颈椎病。例如,车祸中颈部突然遭受撞击,可能导致颈椎骨折、脱位,进而压迫脊髓或神经根,出现相应的颈椎病症状。

    颈椎发育性椎管狭窄:先天性颈椎椎管狭窄者,由于椎管相对较窄,脊髓和神经根的缓冲空间较小,当颈椎发生退变时,更容易出现脊髓和神经根受压的情况,从而引发颈椎病。这种情况在青少年时期可能不表现出症状,但随着年龄增长和颈椎退变的进展,症状会逐渐显现。

    遗传因素:部分颈椎病可能与遗传因素有关。有研究发现,某些特定的基因变异可能会增加个体患颈椎病的易感性。例如,家族中有多人患有颈椎病,其后代患颈椎病的风险可能相对较高,但目前相关的具体遗传机制还在进一步研究中。

    代谢因素:如钙、磷代谢和激素代谢紊乱等,也可能影响颈椎的正常结构和功能。例如,骨质疏松症患者,由于骨密度降低,椎体强度下降,容易发生椎体压缩性骨折等病变,进而影响颈椎的稳定性,增加颈椎病的发病风险;女性在更年期后,由于雌激素水平下降,骨代谢发生变化,也可能导致颈椎退变加速。

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