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颈椎病可以根治吗

2025年11月17日 22:27:28
病情描述:

颈椎病可以根治吗

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    颈椎病目前难以完全根治,但可通过多种手段控制症状、延缓进展。非手术治疗有物理治疗(牵引、热敷、推拿按摩、针灸)和运动疗法,病情严重非手术无效者可手术。不同人群有不同注意事项,年轻人要纠正不良姿势,老年人治疗需谨慎,女性孕期产后要保健,有既往病史者要告知医生以便制定合适方案。

    一、颈椎病的病情特点与难以根治的原因

    颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发的一系列病理改变,如椎体骨质增生、韧带增厚等,导致脊髓、神经、血管受到刺激或压迫而引起的一系列临床综合征。其发病机制与颈椎的退变、慢性劳损、外伤等多种因素相关,而人体颈椎的退变是随着年龄增长逐渐发生的生理过程,难以完全阻止,所以从根本上完全根治颈椎病较为困难。

    二、常见的控制病情与缓解症状的措施

    非手术治疗

    物理治疗:包括颈椎牵引,通过牵引装置拉开颈椎间隙,减轻对神经、脊髓等的压迫,缓解症状;热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,常用温热毛巾等进行局部热敷,一般每次15-20分钟,每天可进行数次;推拿按摩能缓解颈部肌肉紧张,但需由专业人员操作,避免暴力推拿,以免加重病情;针灸通过刺激特定穴位,调节经络气血,对缓解颈椎病引起的疼痛、麻木等症状有一定作用。

    运动疗法:适当的颈部运动有助于增强颈部肌肉力量,维持颈椎的稳定性。例如颈部的前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转运动,但要注意运动幅度和频率,避免过度运动造成损伤。对于不同年龄、生活方式的人群,运动方式和强度需适当调整,如长期伏案工作者可每隔一段时间进行颈部伸展运动。

    手术治疗:对于病情严重、非手术治疗无效的患者可考虑手术。手术方式包括颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等,通过手术解除神经、脊髓等的压迫,但手术也存在一定风险,且术后仍需进行康复等后续处理来促进恢复。

    三、不同人群的注意事项

    年轻人:若因长期低头看手机、伏案工作等不良生活方式导致颈椎病,应注意纠正不良姿势,定时活动颈部,避免病情进展。比如每工作1小时左右就起身活动颈部5-10分钟,进行简单的颈部拉伸等。

    老年人:老年人多伴有颈椎退变基础,在进行治疗时需更加谨慎。非手术治疗时物理治疗的力度要适中,手术治疗需充分评估身体状况,因为老年人身体机能相对较弱,术后恢复可能相对较慢。

    女性:女性在孕期由于身体重心改变等因素可能加重颈椎病症状,孕期可通过适当轻柔的颈部运动、正确的坐姿站姿来缓解症状,产后也需注意颈部保健。

    有既往病史者:若有颈椎外伤史等既往病史,在治疗颈椎病时需告知医生既往病史,以便医生制定更合适的治疗方案,治疗过程中要密切关注病情变化,因为既往病史可能影响颈椎病的治疗效果和预后。

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