后脚跟疼痛是什么原因问

后脚跟疼痛成因多样，包括跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、外伤、跟骨高压症、全身性疾病等，表现各有不同，出现后应注意休息和选合适鞋子，持续不缓解或加重需及时就医检查，特殊人群更应谨慎对待及时就医并告知自身情况以便准确诊治。

成因：长期的足底力学改变、足部过度使用等因素，导致跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围组织引发疼痛。常见于中老年人，长期行走、跑步等运动爱好者也易出现。

表现：晨起或休息后开始行走时疼痛明显，行走一段时间后疼痛可暂时缓解，但长时间行走或站立后疼痛又加剧。

足底筋膜炎

成因：足底筋膜因反复微损伤，如长时间走路、跑步、穿着不合适的鞋子等，引发无菌性炎症。各年龄段均可发病，尤其常见于长时间站立或行走的人群，如教师、运动员等。

表现：足跟底部疼痛，按压时疼痛明显，晨起下床第一步疼痛剧烈，活动后有所缓解，但长时间活动后又加重。

跟腱炎

成因：跟腱反复受到剧烈拉伸，如运动中突然的起跑、跳跃等动作，导致跟腱发生炎症。运动员、经常进行剧烈运动的人群高发。

表现：跟腱部位疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，可摸到跟腱部位的硬结。

跟骨滑囊炎

成因：跟骨周围的滑囊受到反复摩擦、压迫，如长期穿高跟鞋、足部畸形等，引发滑囊炎。长期站立或行走的人群易患。

表现：跟骨后方或下方肿胀、疼痛，按压滑囊部位有明显压痛。

外伤

成因：足跟部受到直接撞击，如高处坠落、重物砸伤等，或足部扭伤等间接损伤。各年龄段均可发生，有明确外伤史人群常见。

表现：受伤部位疼痛、肿胀、淤血，严重时可能影响足部活动。

跟骨高压症

成因：跟骨内压力增高，可能与跟骨静脉回流障碍等因素有关。多见于长期站立、行走的人群。

表现：足跟部持续性疼痛，休息后不能缓解，疼痛可向足底放射。

全身性疾病

成因：某些全身性疾病如类风湿关节炎、痛风等也可能累及足跟部，引发疼痛。类风湿关节炎多见于中老年人，女性发病率略高于男性；痛风可发生于任何年龄段，男性多见。

表现：除足跟疼痛外，还伴有原发病的相应表现，如类风湿关节炎可有关节肿胀、畸形，痛风可有关节红肿、疼痛剧烈等。

如果出现后脚跟疼痛，应注意休息，避免长时间站立或行走，选择合适的鞋子。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如老年人、儿童、孕妇等，出现后脚跟疼痛时更应谨慎对待，及时就医，避免延误病情。老年人可能合并骨质疏松等问题，儿童可能有先天足部发育异常等情况，孕妇则需考虑孕期生理变化对足跟的影响，就医时需向医生详细告知自身情况，以便准确诊断和治疗。