骨质增生是怎么治疗问

骨质增生的治疗包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗是保持良好生活方式；物理治疗有热敷、按摩、理疗等；药物治疗有非甾体抗炎药和软骨保护剂；手术治疗适用于严重影响关节功能且保守治疗无效的情况，手术有风险，术后需规范康复训练，不同年龄段有不同注意事项。

一、一般治疗

骨质增生是一种关节退变的表现，若没有症状通常无需特殊治疗，日常要注意保持良好的生活方式，避免过度劳累、长时间站立或行走等加重关节负担的行为，适当进行关节的功能锻炼，如在无疼痛情况下进行慢走等，以维持关节的灵活性和稳定性，同时要注意控制体重，减轻关节负重。

二、物理治疗

1.热敷：通过热传递可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。可使用热水袋或热毛巾进行热敷，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于老年人，要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，因为老年人皮肤感觉相对迟钝，对温度的感知不灵敏。

2.按摩：专业人员的按摩可以放松肌肉，改善关节周围的软组织状态，减轻骨质增生对周围组织的刺激。但按摩时要注意力度适中，对于有严重骨质疏松的患者，要避免用力过猛的按摩，防止发生骨折等意外。

3.理疗：如超声波治疗、红外线治疗等。超声波治疗可以促进组织的修复和炎症的消退；红外线治疗能够改善局部血液循环。不同年龄段的患者都可采用理疗，但儿童由于骨骼等组织发育尚未成熟，一般不首先考虑理疗这种方式，除非有专业医生评估后认为利大于弊。

三、药物治疗

1.非甾体抗炎药：当骨质增生引起疼痛时，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬等。但对于老年人，要注意此类药物可能对胃肠道有刺激，有胃溃疡病史的老年人应谨慎使用，可在医生指导下同时使用胃黏膜保护剂。儿童一般不使用非甾体抗炎药来缓解骨质增生相关疼痛，除非是在医生严格评估且有特殊适应证的情况下。

2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，这类药物可以促进软骨的合成、抑制软骨降解，对于改善关节功能有一定帮助。老年人使用时要注意药物的相互作用，如有其他慢性病正在服用药物，需告知医生。

四、手术治疗

1.适应证：当骨质增生严重影响关节功能，如出现严重的关节畸形、剧烈疼痛经保守治疗无效等情况时，可考虑手术治疗。例如，膝关节骨质增生严重影响行走功能，经长期保守治疗无效的患者可考虑膝关节置换术等。

2.注意事项：手术有一定风险，对于老年人，要评估其心肺功能等全身状况是否能耐受手术。儿童一般不会因为骨质增生而首先考虑手术治疗，除非是非常罕见的严重先天性骨质增生相关疾病。手术后要进行规范的康复训练，促进关节功能恢复，但康复训练要在医生指导下逐步进行，避免过度活动影响手术效果。