腰椎压缩性骨折50天腰仍疼，怎么办问

腰椎压缩性骨折50天仍疼有多种原因，需通过影像学和体格检查评估，可继续康复治疗（适当锻炼、物理治疗）、药物辅助（谨慎使用非甾体类抗炎药）、调整生活方式，还要关注特殊人群如老年人、年轻人、女性及有基础病史者的不同注意事项，综合采取个体化措施缓解疼痛并促进恢复。

检查评估

影像学检查：需要进行X线、CT或MRI等检查，了解骨折的愈合情况，如骨折线是否模糊、骨痂生长情况等。X线可以初步观察骨折的大致情况；CT能更清晰地显示骨折部位的细节，包括是否有碎骨片等；MRI对于软组织的观察更敏感，可以了解骨折周围软组织的情况，如是否有水肿等。

体格检查：医生会对腰部进行详细的体格检查，包括压痛部位、活动度等，以初步判断疼痛的部位和可能的原因。

处理措施

继续康复治疗

适当的康复锻炼：在医生的指导下进行适度的康复锻炼，如在骨折稳定的情况下进行腰部的肌肉收缩锻炼等，但要避免过度活动。康复锻炼可以促进血液循环，帮助骨折愈合和恢复腰部功能，但需要循序渐进。

物理治疗：可以采用热敷、超短波等物理治疗方法，促进局部的血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。热敷可以改善局部的血液供应，超短波等治疗可以促进组织的修复。

药物辅助：如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用一些非甾体类抗炎药等，但需谨慎使用，尤其要考虑患者的个体情况，如是否有胃肠道疾病等基础病史。不过非药物干预应优先考虑。

调整生活方式：患者需要注意休息，避免久坐、久站和过度劳累，保持正确的坐姿和站姿，睡觉时选择合适的床垫，以减轻腰部的压力。例如，选择硬度适中的床垫，有助于维持腰部的正常生理曲度。

特殊人群注意事项

老年人：老年人骨折愈合相对较慢，且可能伴有骨质疏松等基础疾病，需要更加注重营养支持，保证摄入足够的钙和维生素D等，以促进骨折愈合。同时，康复锻炼要更加温和，避免因锻炼不当导致二次损伤。

年轻人：年轻人身体恢复能力相对较强，但也不能忽视骨折的愈合情况，要按照医生的指导进行规范的康复治疗和锻炼，避免因不重视而影响骨折的恢复和腰部功能的恢复。

女性：女性在骨折恢复期间要注意激素等因素对身体的影响，在康复治疗和营养摄入等方面要兼顾自身的生理特点，如保证足够的营养以维持身体的正常代谢和骨折愈合。

有基础病史者：如果患者有糖尿病等基础病史，要注意控制血糖，因为高血糖不利于骨折的愈合和炎症的消退；如果有心血管疾病等，在使用药物缓解疼痛时要考虑药物对心血管系统的影响等。

总之，腰椎压缩性骨折50天仍疼需要综合考虑多方面因素，通过进一步的检查评估，采取个体化的处理措施，包括康复治疗、物理治疗等，同时注意生活方式的调整和特殊人群的特殊情况。