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手指有腱鞘炎怎么办

2025年11月17日 22:49:13
病情描述:

手指有腱鞘炎怎么办

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    腱鞘炎是常见手部疾病,多因手部过度活动等引起,表现为手指疼痛、活动受限等。非药物干预措施有休息(让手部充分休息防炎症加重)、冰敷(每次15-20分钟,每天3-4次,注意避免冻伤)、按摩(轻柔按摩促进血液循环)、佩戴支具(固定手指限制过度活动);药物治疗用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但儿童需谨慎,一般先非药物干预;手术治疗适用于非手术治疗无效或病情严重影响功能时,术式为腱鞘切开减压术,术后需适当康复训练。

    一、认识腱鞘炎

    腱鞘炎是一种常见的手部疾病,多因手部过度活动、慢性劳损等引起,手指屈肌腱鞘炎较为常见,主要表现为手指疼痛、活动受限,严重时可出现弹响或卡顿。

    二、非药物干预措施

    (一)休息

    原因:让手部充分休息,避免继续过度使用受伤的手指,防止炎症进一步加重。例如,减少打字、织毛衣等需要频繁使用手指的活动。

    适用人群:所有腱鞘炎患者,尤其是因过度用手导致发病的人群,不同年龄、性别都适用。

    (二)冰敷

    方法:在疼痛肿胀部位进行冰敷,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。

    原理:冰敷能够收缩血管,减轻局部的炎症反应和肿胀,缓解疼痛。

    注意事项:避免直接将冰袋敷在皮肤上,可使用毛巾包裹冰袋,防止冻伤。对于儿童,要更加谨慎操作,控制冰敷时间和温度。

    (三)按摩

    手法:轻柔地按摩手指及周围部位,从手指根部向指尖方向进行按摩,促进血液循环。

    作用:帮助放松肌肉,改善局部的血液循环,缓解腱鞘炎引起的不适。

    特殊人群:儿童进行按摩时要注意力度轻柔,避免造成损伤;老年人如果有关节退行性变等情况,按摩时也要注意力度和方式,最好在专业人员指导下进行。

    (四)佩戴支具

    类型:可以佩戴手指的支具,固定手指,限制其过度活动。

    目的:为受伤的手指提供支撑和保护,有利于炎症的消退和组织的修复。

    适用情况:对于一些手指活动较多但又需要适当活动的患者,佩戴支具是一种有效的辅助治疗方式,不同年龄和性别的患者根据手指情况选择合适的支具。

    三、药物治疗

    非甾体抗炎药如布洛芬等可以缓解疼痛和炎症,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下评估风险和收益后使用,一般优先选择非药物干预措施,只有在非药物治疗效果不佳时才考虑使用药物。

    四、手术治疗

    适用情况:如果腱鞘炎经过长时间的非手术治疗无效,或者病情严重影响手指功能,如出现严重的弹响、卡顿且影响日常生活和工作时,可能需要考虑手术治疗。

    手术方式:常见的手术方式是腱鞘切开减压术,通过手术切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的压迫。

    术后康复:术后需要进行适当的康复训练,促进手指功能的恢复,不同年龄的患者康复训练的进度和强度有所不同,儿童康复训练需在专业人员指导下进行,避免过度训练影响手指发育。

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