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脚踝扭了怎么处理

2025年11月17日 23:04:19
病情描述:

脚踝扭了怎么处理

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脚踝扭伤后应立即停止活动休息,72小时内用冰袋或冷毛巾冷敷(注意别直接敷皮肤),用弹性绷带加压包扎(从远端向近端、力度适中,儿童选合适绷带并关注皮肤情况),将患肢抬高高于心脏促进血液回流,判断损伤程度,轻度可自行处理,中度或重度、简单处理无缓解、怀疑骨折等需及时就医,儿童扭伤家长勿因哭闹延误要尽快带其到儿科或骨科就诊。

    一、立即停止活动并休息

    脚踝扭伤后应立刻停止正在进行的活动,坐下或躺下休息,避免受伤的脚踝再承受身体重量,防止损伤进一步加重。比如跑步时脚踝扭伤,需马上停下脚步,找个安全的地方坐下休息。

    二、进行冷敷

    1.时间与方法:在扭伤后的72小时内,可使用冰袋或冷毛巾对脚踝进行冷敷。每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。例如,用塑料袋装一些冰块,外面包裹一层毛巾,然后敷在扭伤的脚踝上。

    2.注意事项:注意不要直接将冰袋敷在皮肤上,以免冻伤。对于儿童,由于皮肤较为娇嫩,冷敷时间可适当缩短,且要密切观察皮肤情况。

    三、加压包扎

    1.方法:可以使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎,这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意从远端向近端包扎,力度要适中,既不能过紧影响血液循环,也不能过松达不到加压效果。

    2.特殊人群:儿童的皮肤更脆弱,包扎时要选择合适弹性的绷带,密切关注脚踝部位的皮肤颜色和温度,若发现皮肤发白、发凉或孩子喊疼,应及时调整包扎力度。

    四、抬高患肢

    将受伤的脚踝抬高,高于心脏水平位置,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。比如躺在床上时,可以用枕头把脚踝垫高。对于儿童,要确保抬高的姿势舒适,并且能够持续保持。

    五、判断损伤程度

    1.轻度扭伤:如果脚踝只是轻微疼痛、肿胀不明显,能够勉强站立行走,那么可能是轻度扭伤。此时经过上述的冷敷、加压包扎、休息等处理后,症状会逐渐缓解。

    2.中度或重度扭伤:若脚踝肿胀明显,疼痛剧烈,无法站立行走,或者出现畸形,可能是中度或重度扭伤,这种情况需要及时就医,可能需要进行X线等检查来明确是否有骨折等情况。对于儿童,由于表述能力有限,家长要更加仔细观察孩子脚踝的情况,如是否有异常哭闹、不敢活动脚踝等表现,及时判断损伤程度并采取相应措施。

    六、及时就医

    1.需要就医的情况:当出现上述中度或重度扭伤的表现,或者经过简单处理后症状没有缓解反而加重,以及怀疑有骨折等情况时,应及时前往医院就诊。医生会根据具体情况进行进一步的检查和治疗,比如拍摄X线片来排除骨折,若有骨折可能需要进行石膏固定等治疗。

    2.儿童就医的特殊考虑:儿童脚踝扭伤后,家长不要因为孩子哭闹而延误就医,要尽快带孩子到儿科或骨科就诊,确保得到专业的诊断和治疗。

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