骨骼发炎是什么引起的问
骨骼发炎是什么引起的
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骨骼炎症的引发因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌、病毒、真菌感染,不同年龄段因自身特点感染后引发骨骼炎症情况不同;非感染因素包含创伤(直接外力创伤和长期反复应力损伤)、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等)、代谢性疾病(如骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症等),不同年龄段在非感染因素导致骨骼炎症方面各有特点。
病毒感染:部分病毒也可引起骨骼炎症,如乙型肝炎病毒,少数情况下可能会累及骨骼系统;风疹病毒感染后,也有引发骨骼相关炎症反应的可能。不同年龄段人群感染病毒后引发骨骼炎症的机制有所不同,儿童免疫系统尚在发育中,病毒感染后免疫反应的调控相对不成熟,更易出现异常的免疫应答导致骨骼发炎;而老年人本身免疫功能衰退,病毒感染后清除能力减弱,也较易引发骨骼的炎症反应。
真菌感染:当机体免疫力低下时,如长期使用广谱抗生素、接受免疫抑制治疗的患者,真菌可侵袭骨骼导致感染性炎症。例如曲霉菌等真菌,可通过血液循环到达骨骼部位定植繁殖,引起骨骼的炎症病变。老年人由于基础疾病多,常需长期使用免疫抑制药物等,真菌感染导致骨骼发炎的风险相对较高;儿童若有免疫缺陷性疾病等情况,也可能面临真菌感染累及骨骼引发炎症的风险。
非感染因素
创伤:直接的外力创伤,如骨折、骨骼的开放性损伤等,伤口污染后容易引发骨骼的炎症反应。儿童活泼好动,在玩耍等过程中发生创伤导致骨骼发炎的情况相对较多;老年人骨骼脆性增加,轻微的创伤也可能导致骨折等情况,进而引发骨骼炎症,且老年人创伤后恢复能力较弱,炎症恢复相对更慢。长期反复的应力损伤,如运动员长期过度使用某一部位骨骼,可引起骨骼的慢性损伤性炎症,像长跑运动员易出现胫骨的应力性骨折及随之而来的炎症反应。
自身免疫性疾病:例如类风湿关节炎,是一种自身免疫介导的慢性炎症性疾病,可累及关节及周围骨骼组织,导致骨骼出现炎症改变。自身免疫性疾病的发病与遗传、环境等多种因素相关,不同年龄段均可发病,儿童患自身免疫性疾病导致骨骼炎症的情况相对少见,但也有报道;老年人患自身免疫性疾病的概率相对较高,且病情往往更容易迁延不愈,骨骼炎症的表现可能更为复杂。系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能累及骨骼系统,引起骨骼的炎症、疼痛等表现。
代谢性疾病:像骨质疏松症,虽然主要是骨量减少、骨组织微结构破坏,但严重时也可伴有骨骼的炎症反应;甲状旁腺功能亢进症,可导致钙磷代谢紊乱,进而影响骨骼的正常代谢,引发骨骼的炎症性改变。老年人由于钙流失等原因,骨质疏松的发生率较高,更易出现因代谢性因素导致的骨骼炎症;儿童若有维生素D缺乏等情况,也可能影响骨骼代谢,增加骨骼炎症的发生风险,比如维生素D缺乏性佝偻病后期可能出现骨骼的炎症相关表现。
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