肺癌中晚期是什么症状问

中晚期肺癌有局部症状（如咳嗽、咯血、胸痛）、全身症状（如发热、消瘦恶病质）及肿瘤转移引起的症状（脑转移可致头痛呕吐等、骨转移有局部疼痛等、肝转移现肝区疼痛等、淋巴结转移可摸及肿大淋巴结等）。

一、局部症状

1.咳嗽

肺癌中晚期患者咳嗽症状较为明显，多为刺激性干咳，或咳少量黏液痰。这是因为肿瘤生长在支气管内，刺激支气管黏膜引起咳嗽。对于长期吸烟的中晚期肺癌患者，咳嗽症状可能会比不吸烟患者更为顽固，因为吸烟会损伤呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，使得肿瘤更容易刺激呼吸道引发咳嗽。

2.咯血

部分患者会出现咯血现象，多为血丝痰或间断少量咯血，少数患者可能出现大咯血。肿瘤侵犯支气管黏膜或血管时会导致出血。年龄较大的中晚期肺癌患者，血管弹性相对较差，咯血可能更容易出现反复的情况。

3.胸痛

肿瘤侵犯胸膜、胸壁等会引起胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛或刺痛。如果肿瘤侵犯肋骨，疼痛可能会比较剧烈，且随着呼吸、咳嗽等动作加重。对于合并有基础肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病）的中晚期肺癌患者，胸痛可能会影响呼吸功能，导致呼吸困难加重。

二、全身症状

1.发热

中晚期肺癌患者可能出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，也有少数患者出现高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收，或合并肺部感染。对于免疫力较低的老年中晚期肺癌患者，更容易合并肺部感染而出现发热，且发热可能持续时间较长，不易控制。

2.消瘦和恶病质

患者往往会出现消瘦，体重明显下降，伴有乏力、食欲不振等恶病质表现。肿瘤生长消耗大量营养物质，加上患者食欲减退，导致机体营养摄入不足。长期的消瘦和恶病质会使患者的身体更加虚弱，免疫力进一步下降，更容易并发各种并发症。

三、肿瘤转移引起的症状

1.脑转移

转移至脑部时，可出现头痛、呕吐、眩晕、视物模糊、性格改变、癫痫发作等症状。如果转移灶较大或多个转移灶，可能导致颅内压增高，引起剧烈头痛、喷射性呕吐等。对于有高血压病史的中晚期肺癌脑转移患者，血压波动可能会加重头痛等症状。

2.骨转移

转移至骨骼时，可出现局部疼痛、压痛，甚至病理性骨折。常见转移部位为肋骨、脊柱、骨盆等。骨转移引起的疼痛会严重影响患者的活动能力，使患者行走、翻身等动作困难。老年中晚期肺癌患者本身可能存在骨质疏松，骨转移后骨折风险更高。

3.肝转移

转移至肝脏时，可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。肝脏功能受到影响，患者可能出现乏力、腹胀等表现。对于合并有基础肝脏疾病（如肝炎、肝硬化）的中晚期肺癌患者，肝转移后病情可能进展更快，症状也会更明显。

4.淋巴结转移

可以在颈部、锁骨上窝等部位摸到肿大的淋巴结，质地较硬，可融合。如果转移的淋巴结压迫周围神经、血管等，可能出现相应的症状，如压迫喉返神经可导致声音嘶哑。