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骨质增生能根治吗

2025年11月17日 21:31:22
病情描述:

骨质增生能根治吗

医生回答(1)
  • 范李
    范李主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    骨质增生一般难以根治,其因年龄增长、慢性劳损等致骨骼代偿退行性改变且相关因素难除,病理上增生骨质难恢复原状;治疗分非药物(改变生活方式)、药物(缓解症状)、手术(严重时考虑且有风险);不同人群有特点及注意事项,老年人重关节保护等,青壮年要纠正不良运动姿势,女性更年期后注意补钙,儿童青少年特殊情况需谨慎就医处理。

    其难以根治的原因

    病因角度:随着年龄增长、慢性劳损、创伤等因素,关节软骨磨损、破坏,机体为维持关节稳定等会增生出新的骨质。这些导致骨质增生的因素难以完全消除,比如年龄因素是自然进程,无法逆转,随着年龄增加,人体骨骼退变是持续发生的,所以骨质增生很难从根本上被彻底消除。

    病理角度:骨质增生一旦形成,在影像学上可观察到,它已经是骨骼结构的一种异常改变,目前医学手段很难将已经增生的骨质完全恢复到原本正常的骨骼状态。

    治疗与管理

    非药物治疗:对于没有症状的骨质增生通常无需治疗,注意观察即可。对于有症状的骨质增生,可通过改变生活方式来缓解症状,比如对于膝关节骨质增生的患者,要避免长时间跑、跳、蹲等加重膝关节负担的动作,肥胖患者应适当减重,以减轻关节压力;对于颈椎骨质增生出现颈部不适的患者,要避免长时间低头看手机、电脑等,可适当进行颈部的舒缓运动,像缓慢的颈部左右转动、前屈后伸等,但要注意动作轻柔。

    药物治疗:当骨质增生引起疼痛等症状时,可使用非甾体抗炎药等缓解症状,如出现关节疼痛可使用布洛芬等,但药物治疗主要是缓解症状,不能根治骨质增生。

    手术治疗:只有在骨质增生非常严重,严重影响关节功能等情况下才考虑手术治疗,比如膝关节骨质增生导致严重畸形、活动受限,经保守治疗无效时可考虑关节置换手术等,但手术也存在一定风险,且术后仍需注意关节的保养等,也不能说通过手术就达到了根治骨质增生且不再复发的绝对效果。

    不同人群的特点及注意事项

    老年人:老年人骨质增生较为常见,由于其骨骼退变本身就明显,在生活中更要注重关节的保护,适度运动,运动方式要选择对关节冲击小的,如游泳等,同时要注意营养均衡,适当补充钙剂等,以维持骨骼健康,但很难阻止骨质增生的进展。

    青壮年:青壮年出现骨质增生多与创伤、慢性劳损等有关,比如一些运动员由于长期运动导致关节劳损出现骨质增生,这类人群要注意纠正不良的运动姿势等,避免过度使用关节,防止骨质增生进一步加重。

    女性:女性在更年期后由于雌激素水平变化等因素,骨质流失加快,相对更容易出现骨质增生相关问题,在更年期要注意钙的补充等,维持骨代谢平衡。

    儿童及青少年:儿童青少年出现骨质增生相对较少,多与先天性骨骼发育异常等特殊情况有关,一旦发现需及时就医,根据具体病因进行评估和处理,由于儿童青少年处于生长发育阶段,治疗需更加谨慎,优先考虑对生长发育影响小的治疗方式。

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