膝关节炎是什么原因造成的问

膝关节炎的发病受多种因素影响，年龄增长致膝关节软骨退变、女性绝经后雌激素下降、生活方式中过度或缺乏运动、体重过重、既往膝关节损伤及一些全身性疾病如类风湿关节炎、痛风性关节炎等均会增加患膝关节炎风险。

一、年龄因素

随着年龄的增长，膝关节软骨会发生自然退变。例如，中老年人膝关节软骨中的胶原蛋白和蛋白多糖等成分逐渐减少，软骨弹性下降，更容易出现磨损，从而增加膝关节炎的发病风险。儿童时期膝关节发育尚未成熟，一般较少患膝关节炎，但如果有先天性膝关节发育异常等情况，也可能在成长过程中引发相关问题。

二、性别因素

女性在绝经后，体内雌激素水平下降，会影响关节软骨的代谢等过程，使膝关节软骨更容易受损，增加患膝关节炎的几率。而男性在各个年龄段患膝关节炎的机制主要与膝关节的机械磨损、外伤等因素相关，但总体来说，女性绝经后膝关节炎的发病风险相对更高。

三、生活方式因素

运动相关

过度运动或运动方式不当是常见诱因。比如长期进行高强度的跑步、登山等运动，会使膝关节软骨受到过度的摩擦和冲击，加速软骨的磨损。以马拉松运动员为例，他们膝关节承受的压力较大，膝关节炎的患病率相对较高。而一些人突然增加运动量，如原本不常运动的人突然开始大量跳绳，也容易导致膝关节损伤，进而引发膝关节炎。

缺乏运动则会使膝关节周围肌肉力量减弱，膝关节的稳定性下降，关节承受的压力分布不均，也会增加膝关节炎的发生风险。例如长期久坐的办公室人群，膝关节周围肌肉得不到有效锻炼，力量不足，膝关节更容易出现问题。

体重因素

体重过重会增加膝关节的负担。因为膝关节需要承受身体的重量，体重越大，膝关节所受的压力就越大。研究表明，肥胖人群患膝关节炎的概率比正常体重人群高很多。例如，一个体重超标的人，每多1公斤体重，膝关节在行走时承受的压力大约增加3-4公斤，长期下来必然会加速膝关节软骨的磨损和退变。

四、病史因素

既往膝关节损伤

如有过膝关节骨折、韧带损伤等病史，在损伤恢复后，膝关节的结构和功能可能已经发生改变，关节的稳定性和力学分布与正常情况不同，更容易引发膝关节炎。例如膝关节骨折后，即使骨折愈合良好，但关节面可能不再平整，在后续的活动中会导致软骨不均匀磨损，逐渐发展为膝关节炎。

曾有过膝关节半月板损伤的患者，半月板是膝关节内重要的缓冲结构，半月板损伤后会影响膝关节的正常运动和应力分布，长期也会增加膝关节炎的发生风险。

其他疾病影响

一些全身性疾病也可能影响膝关节，进而导致膝关节炎。比如类风湿关节炎，这是一种自身免疫性疾病，会累及膝关节，引起关节的炎症、肿胀、疼痛和畸形等，最终发展为膝关节炎。还有痛风性关节炎，当血尿酸水平升高时，尿酸盐结晶会沉积在膝关节等关节部位，引起急性炎症反应，长期反复发作也会破坏膝关节软骨和结构，导致膝关节炎的发生。