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手腕摔伤肿痛怎么办

2025年11月17日 22:54:16
病情描述:

手腕摔伤肿痛怎么办

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    手腕摔伤肿痛后,先观察伤情,24-48小时内冷敷,之后制动休息,48小时后热敷,肿痛明显可遵医嘱用外用药膏,出现剧烈疼痛、肿胀进行性加重、畸形等情况及时就医。

    一、初步评估与紧急处理

    1.观察伤情:首先观察手腕摔伤后的肿胀程度、疼痛部位、是否有畸形、异常活动等情况。如果摔伤后手腕明显畸形、不能活动,可能存在骨折等较严重情况,需尽快就医。若只是一般肿痛,可先进行初步处理。

    对于儿童,由于其骨骼发育未完全,摔伤后更要仔细观察是否有异常表现,因为儿童骨折可能表现不典型,如仅有轻微哭闹但活动受限等情况也需重视。

    成年人则需关注疼痛对日常活动的影响程度等。

    2.冷敷:在摔伤后的24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤的手腕处,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。

    儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷在手腕上。成年人冷敷相对可稍长一些时间,但也不宜过长。

    二、制动与休息

    1.固定手腕:使用夹板或绷带对手腕进行简单固定,限制手腕的活动,防止损伤进一步加重。可以将手腕保持在功能位,如稍微背伸的位置。

    儿童固定时要选择合适大小的固定装置,避免过紧影响血液循环,同时要确保固定牢固但不影响正常的生长发育。成年人固定则要保证手腕处于相对稳定的状态,利于损伤恢复。

    2.休息:让受伤的手腕得到充分休息,避免继续使用受伤手腕进行活动,如提重物、过度弯曲或伸展手腕等。无论是儿童还是成年人,休息都是促进手腕恢复的重要环节。

    三、后期处理(48小时后)

    1.热敷:在摔伤48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在手腕处,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收。

    儿童热敷时要注意水温,防止烫伤,可先在自己手腕测试温度后再给儿童使用。成年人热敷相对可更灵活,但也需注意温度和时间。

    2.药物辅助(非药物优先原则):如果肿痛较为明显,可在医生指导下使用一些具有消肿止痛作用的外用药膏等,但要遵循非药物优先的原则。例如一些含有活血化瘀成分的中成药外用药膏等。对于儿童,要特别谨慎使用药物,优先选择物理治疗等方法。

    四、就医指征

    1.如果手腕摔伤后出现剧烈疼痛,难以忍受,或者肿胀进行性加重,超过3天无缓解趋势。

    儿童出现上述情况更要及时就医,因为儿童恢复能力虽强但也需及时排查严重损伤。

    2.手腕出现畸形、异常活动,或受伤后无法握住物体、手指活动受限等情况。

    成年人出现这些情况也应尽快就医,进行X线等检查以明确是否有骨折等情况,儿童出现类似情况同样要立即就医检查。

    总之,手腕摔伤肿痛后要根据不同阶段采取相应的处理措施,同时密切观察伤情变化,必要时及时就医。

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