为什么老是脚后跟疼问

脚后跟疼的原因有跟骨骨刺（中老年人高发，因跟骨结节处受刺激致骨赘形成刺激软组织引发疼痛）、足底筋膜炎（足底筋膜反复过度牵拉致无菌性炎症，常因长时间走路等引发）、跟腱炎（跟腱反复剧烈拉伸或劳损所致，运动员等易患）、跟骨滑囊炎（滑囊受外伤、过度摩擦或感染等致炎症引发疼痛，如长期穿不合适鞋子）、神经卡压（如胫神经在足跟部受卡压）、全身性疾病（如类风湿关节炎、痛风等累及足跟引发疼痛），不同原因引起的脚后跟疼应对措施不同，不同人群如老年人、儿童、女性等应对脚后跟疼各有注意事项。

一、跟骨骨刺

跟骨骨刺是引起脚后跟疼较为常见的原因。人体的跟骨结节处长期受到牵拉、摩擦等刺激，会导致骨赘形成，也就是骨刺。当行走或站立时，骨刺会刺激周围的软组织，引发疼痛。研究表明，中老年人是跟骨骨刺的高发人群，这与随着年龄增长，跟骨周围软组织退变、力学结构改变有关。

二、足底筋膜炎

足底筋膜炎是由于足底筋膜反复受到过度牵拉，导致筋膜发生无菌性炎症。长时间走路、跑步、站立等，会增加足底筋膜的负荷，容易引发该病。尤其是那些经常进行高强度运动的人群，或者体重较大的人，足底筋膜承受的压力更大，更易出现足底筋膜炎而导致脚后跟疼。

三、跟腱炎

跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的重要结构，跟腱炎通常是由于跟腱反复受到剧烈拉伸或劳损引起。运动员、经常进行跳跃运动的人，跟腱承受的应力较大，容易发生跟腱炎，出现脚后跟上方疼痛、肿胀等症状。

四、跟骨滑囊炎

跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用。当滑囊受到外伤、过度摩擦或感染等因素影响时，会发生炎症，引起脚后跟疼痛。比如长期穿着不合适的鞋子，反复摩擦跟骨滑囊，就可能导致跟骨滑囊炎。

五、神经卡压

例如胫神经在足跟部受到卡压时，也会引起脚后跟疼痛。可能是由于局部的肿瘤、囊肿等病变压迫神经，或者是因为局部组织的炎症水肿导致神经受压。

六、全身性疾病

一些全身性疾病也可能导致脚后跟疼，如类风湿关节炎、痛风等。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会累及足部关节，引起关节疼痛、肿胀、畸形等，其中包括脚后跟部位；痛风是由于尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在关节处，当沉积在足跟关节时，会引发剧烈疼痛。

对于不同原因引起的脚后跟疼，需要采取不同的应对措施。如果是跟骨骨刺、足底筋膜炎等情况，首先可以通过休息、减少足部过度活动来缓解；也可以进行物理治疗，如热敷、按摩、冲击波治疗等；对于疼痛较为严重的，可以在医生评估后考虑药物治疗等。如果是由全身性疾病引起的脚后跟疼，则需要针对原发疾病进行治疗。特殊人群如老年人，由于身体机能下降，在应对脚后跟疼时更要注意避免过度运动，选择合适的鞋子来减轻足部压力；儿童出现脚后跟疼相对较少见，若出现需考虑是否有外伤等特殊情况；女性如果经常穿高跟鞋，更容易增加足部损伤风险导致脚后跟疼，应尽量减少穿高跟鞋的时间。