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脊椎骨中间疼怎么回事

2025年11月17日 21:32:37
病情描述:

脊椎骨中间疼怎么回事

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    脊椎骨中间疼可能由多种原因引起,包括肌肉劳损、脊椎退行性病变(椎间盘退变、骨质增生)、外伤(急性外伤、慢性损伤积累)、炎症性疾病(强直性脊柱炎、脊椎结核)、肿瘤性病变(原发性肿瘤、转移性肿瘤),出现该症状需及时就医检查,不同人群需针对性处理,日常生活中要注意保持正确姿势、适度锻炼来预防。

    一、肌肉劳损

    长期不良的坐姿、站姿,或者长时间保持同一姿势工作、学习,如伏案工作、久坐等,都可能导致脊椎周围的肌肉发生劳损。肌肉持续处于紧张状态,会引起局部乳酸等代谢产物堆积,进而出现脊椎骨中间疼的情况。例如,一些办公室职员由于长时间保持低头伏案的姿势,很容易引发脊椎骨中间的肌肉劳损而产生疼痛。

    二、脊椎退行性病变

    1.椎间盘退变:随着年龄的增长,椎间盘会逐渐发生退变,水分减少,弹性下降。椎间盘退变可能导致椎间盘突出、椎间盘膨出等情况,当刺激到周围的神经组织时,就会引起脊椎骨中间疼。这种情况在中老年人中较为常见,随着年龄的增加,退变进程会逐渐加快。

    2.骨质增生:脊椎为了适应退变过程,会出现骨质增生现象,也就是俗称的骨刺。骨刺如果刺激到周围的软组织、神经等结构,就会引发疼痛,导致脊椎骨中间疼。一般来说,中老年人发生骨质增生导致脊椎疼痛的概率相对较高。

    三、外伤

    1.急性外伤:如果脊椎部位受到外力撞击,如摔倒、车祸等,可能会导致脊椎骨周围的软组织损伤、脊椎骨折等情况,从而引起脊椎骨中间疼。例如,从高处坠落臀部着地,可能会传导力量导致脊椎骨中间受伤疼痛。

    2.慢性损伤积累:长期反复的轻微外伤积累,也可能引起脊椎骨中间疼。比如经常弯腰搬重物的人群,脊椎部位长期受到应力作用,容易出现慢性损伤积累,进而导致疼痛。

    四、炎症性疾病

    1.强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊椎等关节。炎症会导致脊椎骨中间疼痛,还可能伴有脊椎活动受限等症状,病情可能会逐渐进展,严重影响脊椎的功能。这种疾病在青少年男性中相对多见。

    2.脊椎结核:由结核杆菌感染引起,脊椎结核会破坏脊椎的骨质等结构,导致脊椎骨中间疼,同时可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。

    五、肿瘤性病变

    1.原发性肿瘤:脊椎骨本身的原发性肿瘤,如骨肉瘤等,会破坏脊椎骨的正常结构,引起疼痛。

    2.转移性肿瘤:其他部位的恶性肿瘤转移到脊椎,也会导致脊椎骨中间疼,这种情况在一些癌症晚期患者中较为常见,如肺癌、乳腺癌等转移到脊椎。

    如果出现脊椎骨中间疼的情况,建议及时就医,进行详细的检查,如脊椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、不同生活方式的人群,需要根据具体情况进行针对性的检查和处理。例如,青少年出现脊椎骨中间疼要考虑强直性脊柱炎等可能;中老年人则要重点排查退行性病变、肿瘤等情况。同时,在日常生活中要注意保持正确的姿势,避免长时间不良姿势,适度进行脊椎相关的锻炼等,以预防脊椎骨中间疼的发生。

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