颈椎病瘫痪前的症状问

颈椎病变可引发感觉异常、运动功能障碍、反射异常及二便功能障碍。感觉异常表现为上肢或下肢麻木从远端向近端蔓延，中老年人及有颈椎相关病史、不良生活方式者易出现；运动功能障碍有上肢无力、下肢行走不稳，中老年人及有颈椎病史、不良生活方式者易出现；反射异常包括腱反射亢进或减弱，不同年龄均可能发生，不良生活方式及有颈椎病史者风险高；二便功能障碍有大小便失禁或困难，中老年人及有严重颈椎病史、长期颈部劳损者易出现。

年龄因素：各个年龄段都可能发生，但中老年人相对更常见，因为随着年龄增长，颈椎间盘退变等情况更容易出现。对于儿童，如果有先天性颈椎发育异常等情况也可能出现，不过相对较少见。

生活方式：长期伏案工作、低头看手机等不良姿势的人群，发生感觉异常的风险较高，因为这种姿势会增加颈椎的压力，容易导致颈椎病变压迫神经引起感觉异常。

病史：有颈椎外伤史、颈椎间盘突出病史等的人群，出现感觉异常的可能性更大，因为原有颈椎病变基础上更容易进一步压迫神经导致感觉异常。

运动功能障碍

表现：上肢可能出现无力，表现为拿东西时容易掉落，比如拿筷子、拿杯子等动作变得不灵活。下肢可能出现行走不稳，像踩棉花感，走路容易摔跤。这是由于颈椎病变压迫脊髓或神经根，影响了肌肉的神经支配，导致肌肉力量减弱和运动协调性变差。

年龄因素：中老年人由于颈椎退变等原因更易出现，儿童若有先天性颈椎畸形等问题也可能有运动功能障碍，但较少见。

生活方式：长期颈部姿势不当的人群，如长期低头工作者等，运动功能障碍发生风险高，因为不良姿势会加速颈椎病变，影响运动功能相关的神经结构。

病史：有颈椎疾病病史的人群，如颈椎病反复发作等，更易出现运动功能障碍，因为原有病变基础上可能进一步加重对脊髓或神经根的压迫。

反射异常

表现：常见的是腱反射异常，比如肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射等可能出现亢进或减弱。例如，膝腱反射亢进时，叩击膝盖下方的肌腱，小腿抬起的反应会比正常更强烈。这是因为颈椎病变影响了神经反射弧的传导，导致反射活动出现异常改变。

年龄因素：不同年龄都可能发生，但中老年人颈椎退变相关反射异常更常见，儿童有先天性颈椎问题时也可能出现反射异常。

生活方式：不良颈部姿势人群反射异常风险高，长期不良姿势导致颈椎病变进而影响反射通路。

病史：有颈椎病史者反射异常可能性大，原有病变使神经传导受影响易致反射异常。

二便功能障碍

表现：可能出现大小便失禁或排尿、排便困难。这是因为颈椎病变严重压迫脊髓，影响了脊髓对二便功能的神经调控，使得二便的正常排泄功能受到干扰。

年龄因素：中老年人颈椎退变严重时可能出现，儿童有严重颈椎病变时也可能发生，但相对少见。

生活方式：长期颈部劳损人群风险高，不良姿势等导致颈椎病变加重，影响脊髓功能进而影响二便。

病史：有严重颈椎病史者，如脊髓型颈椎病反复发作等，更易出现二便功能障碍，原有病变对脊髓压迫加重可致此情况。