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骨刺是怎么形成的

2025年11月17日 21:23:48
病情描述:

骨刺是怎么形成的

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    骨刺是常见骨骼退变现象,形成与年龄、关节劳损、创伤、疾病等因素相关,不同部位骨刺形成有特点,如颈椎与不良姿势、腰椎与久坐负重、膝关节与体重行走等有关,了解成因有助于采取预防措施降低风险。

    年龄因素:随着年龄的增长,人体的关节软骨会逐渐发生磨损、退化。一般来说,30-40岁之后,关节软骨的代谢开始出现变化,修复能力下降。例如,关节软骨中的胶原蛋白和蛋白多糖等成分会逐渐流失,导致软骨的缓冲、润滑等功能减弱。到了中老年阶段,这种软骨的退变会更加明显,关节为了适应这种退变,会通过骨质增生来试图稳定关节结构,从而容易形成骨刺。老年人由于长期的关节使用,关节软骨磨损积累,骨刺的发生率相对较高。

    关节劳损:长期从事重体力劳动、过度使用关节的人群容易长骨刺。比如,长期从事搬运工作的人,膝关节、腰椎等关节受到的压力较大,关节软骨磨损加速。运动员由于运动强度大,关节反复承受冲击和摩擦,也容易出现关节软骨的损伤,进而刺激骨质增生形成骨刺。以网球运动员为例,他们的肩关节、肘关节等经常过度活动,关节软骨磨损频繁,骨刺的发生风险比普通人高很多。

    创伤因素:关节曾经受过外伤,比如骨折、韧带损伤等,在恢复过程中可能会导致骨质异常增生形成骨刺。当关节受伤后,局部的骨结构和力学环境发生改变,机体为了修复受损部位,会启动骨质增生的机制。例如,关节骨折后,骨折部位周围的骨组织会出现异常的骨生长,以试图恢复关节的稳定性,但有时会过度生长形成骨刺。

    疾病因素:一些关节疾病也会促进骨刺的形成。像骨关节炎,这是一种常见的关节疾病,主要病理改变是关节软骨的退变和骨质增生。骨关节炎患者的关节软骨破坏后,滑膜会出现炎症反应,刺激骨膜下成骨细胞活跃,导致骨质增生形成骨刺。类风湿关节炎等自身免疫性关节疾病,也会因为炎症对关节组织的破坏,引发骨质的异常增生。

    不同部位骨刺形成的特点

    颈椎骨刺:长期低头工作、玩手机等不良姿势的人群易患颈椎骨刺。长时间低头会使颈椎的生理曲度变直甚至反曲,颈椎间的压力分布不均,椎体边缘受到异常的应力刺激,从而导致骨质增生形成颈椎骨刺。患者可能会出现颈部疼痛、僵硬,上肢麻木、无力等症状,严重时会影响颈部的活动功能。

    腰椎骨刺:久坐、腰部负重过大等是腰椎骨刺的常见诱因。久坐会使腰椎间盘的压力增加,椎间盘退变,椎体间稳定性下降,椎体边缘受到应力刺激形成骨刺。腰椎骨刺患者可能会有腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行等表现,弯腰、久坐等动作会加重症状。

    膝关节骨刺:体重过重、长时间行走或跑步等会增加膝关节骨刺的发生风险。过重的体重会加大膝关节的负荷,行走或跑步时膝关节软骨磨损加剧,刺激骨质增生。膝关节骨刺患者会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限,上下楼梯时症状往往更为明显。

    总之,骨刺的形成是多种因素综合作用的结果,了解其形成原因有助于采取相应的预防措施,如保持正确的姿势、避免关节过度劳损、控制体重等,以降低骨刺的发生风险。

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