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女性后背肩胛骨疼痛是什么原因

2025年11月17日 20:47:49
病情描述:

女性后背肩胛骨疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    女性后背肩胛骨疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统相关(姿势不良、运动损伤、肩周炎)、脊柱相关(颈椎病、脊柱侧弯)、内脏疾病相关(心肺疾病、胆囊疾病)、其他原因(肿瘤、骨质疏松),需注意保持良好姿势,运动损伤后适当处理,持续不缓解或伴其他不适要及时就医,特殊人群需谨慎排查。

    运动损伤:进行过于剧烈或不恰当的运动,如游泳时划水姿势不正确、打篮球时的过度拉伸等,可能造成肩胛骨周围肌肉、肌腱的拉伤或扭伤,从而引起疼痛。比如在进行羽毛球扣杀动作时,如果肩部和肩胛骨周围肌肉协调不当,就容易导致相关组织损伤引发疼痛。

    肩周炎:虽然肩周炎主要常见于50岁左右人群,但女性也可能患病,病变累及肩胛骨周围组织时会引起后背肩胛骨疼痛,同时伴有肩关节活动受限等表现。其发病机制与肩关节周围软组织退变、慢性劳损等有关。

    脊柱相关原因

    颈椎病:颈椎病变可能会压迫神经根,导致神经支配区域出现疼痛,其中就包括后背肩胛骨区域。当颈椎间盘突出、骨质增生等压迫到相应神经根时,会引起放射性疼痛至后背肩胛骨部位。例如,有颈椎病的患者,除了颈部不适外,常伴有后背肩胛骨区域的疼痛。

    脊柱侧弯:女性脊柱侧弯时,会使脊柱两侧的肌肉、骨骼受力不均衡,肩胛骨周围的肌肉和骨骼也会受到影响,长期可导致后背肩胛骨疼痛。脊柱侧弯的发生与遗传、生长发育异常等多种因素有关。

    内脏疾病相关原因

    心肺疾病:某些心肺疾病也可能引起后背肩胛骨疼痛,如心绞痛、心肌梗死时,疼痛可放射至后背肩胛骨区域;胸膜炎等肺部疾病也可能导致后背肩胛骨部位的牵涉痛。这是因为内脏病变产生的神经冲动会与躯体神经冲动在脊髓后角发生交叉,从而引起相应躯体部位的疼痛。例如,心肌梗死患者有时会表现为后背肩胛骨区域的疼痛,容易被误诊,需要引起重视。

    胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等胆囊疾病发作时,可能会引起右侧后背肩胛骨下区域的牵涉痛。这是由于内脏神经的牵涉痛特点,胆囊的神经传导与后背肩胛骨区域的神经传导在脊髓有交汇,导致疼痛放射至该部位。

    其他原因

    肿瘤:肩胛骨本身的肿瘤或其他部位转移至肩胛骨周围的肿瘤,也会引起后背肩胛骨疼痛,这种疼痛往往持续且进行性加重,可能伴有局部肿块等表现。

    骨质疏松:女性尤其是绝经后女性,由于雌激素水平下降等原因容易发生骨质疏松,骨质的密度降低、强度下降,可能会引起后背肩胛骨区域的疼痛,同时还可能伴有身高变矮、驼背等表现。

    对于女性后背肩胛骨疼痛,首先要注意保持良好的姿势,避免长时间不良姿势;如果是运动损伤引起,应适当休息,可进行局部冷敷等处理;如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状,如呼吸困难、心慌、右上腹疼痛等,应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。特殊人群如孕妇,由于身体生理变化,出现后背肩胛骨疼痛时需谨慎排查原因,避免盲目用药,应在医生指导下进行评估和处理;老年女性要注意骨质疏松等问题的排查,可通过适当补充钙剂等方式进行预防和保健。

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