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肋骨里边疼是怎么回事

2025年11月17日 22:37:51
病情描述:

肋骨里边疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 区颂雷
    区颂雷主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    肋骨里边疼可能由多种因素引起,外伤因素包括肋骨骨折、胸部软组织损伤;呼吸系统疾病有胸膜炎、肺炎、气胸;心血管系统疾病包含心绞痛、心肌梗死;其他因素有肋软骨炎、肿瘤等,出现该症状需及时就医做相关检查以明确病因并采取对应治疗措施。

    一、外伤因素

    1.肋骨骨折:多有明确外伤史,如胸部受到撞击、摔倒等。当肋骨发生骨折时,骨折端刺激周围组织,会引起肋骨里边疼,疼痛在深呼吸、咳嗽或身体转动时可能会加剧。不同年龄段人群发生肋骨骨折的原因有所不同,儿童可能因玩耍时意外碰撞等,成年人多因交通事故、高处坠落等,老年人则可能因骨质疏松,轻微外力如咳嗽、翻身等也可能导致骨折。

    2.胸部软组织损伤:胸部受到外力碰撞或摩擦等,可能导致胸部软组织如肌肉、韧带等损伤,进而引起肋骨里边疼,局部可能有压痛。

    二、呼吸系统疾病

    1.胸膜炎:各种原因引起的胸膜炎,如感染(细菌、病毒等)、自身免疫性疾病等。炎症刺激胸膜,可导致肋骨里边疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,常伴有咳嗽、发热等症状。不同年龄段人群胸膜炎的病因有差异,儿童可能因病毒感染等,成年人可能因细菌感染或自身免疫性疾病等。

    2.肺炎:肺部发生炎症时,炎症累及胸膜或刺激周围组织,也可能引起肋骨里边疼,同时可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。例如细菌性肺炎,各年龄段均可发病,儿童可能因抵抗力较弱易感染肺炎链球菌等,老年人可能因基础疾病多等易患肺炎。

    3.气胸:气体进入胸膜腔导致气胸,可出现突发的胸痛,疼痛可位于肋骨里边,同时伴有呼吸困难等症状。气胸在各个年龄段都可能发生,年轻人可能因剧烈运动等诱因,老年人可能因慢性阻塞性肺疾病等基础疾病诱发。

    三、心血管系统疾病

    1.心绞痛:多见于中老年人,常因劳累、情绪激动等诱发,疼痛可放射至胸部、肋骨部位,呈压榨性或闷痛,一般持续数分钟。其发生与冠状动脉供血不足有关,不同年龄段的危险因素不同,老年人可能与动脉粥样硬化等有关,中年人可能与高血压、高血脂等因素相关。

    2.心肌梗死:症状较心绞痛更严重,疼痛持续时间长,可超过30分钟,疼痛部位可涉及肋骨里边,伴有大汗、濒死感等,是比较危急的情况,各年龄段均可发病,但中老年人相对多见,多与冠状动脉阻塞等因素有关。

    四、其他因素

    1.肋软骨炎:分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎,非特异性肋软骨炎较为常见,病因尚不明确,可能与病毒感染、慢性劳损等有关,表现为肋骨与胸骨连接部位的疼痛,局部可有肿胀、压痛。各年龄段均可发病,不同年龄段的诱发因素可能不同,年轻人可能因长期伏案等慢性劳损,老年人可能与身体机能下降等有关。

    2.肿瘤:胸部的原发性肿瘤或其他部位肿瘤转移至胸部,也可能引起肋骨里边疼,疼痛可能呈进行性加重,同时可能伴有消瘦、乏力等全身症状。肿瘤在各个年龄段都可能发生,不同类型肿瘤的好发年龄有差异。

    如果出现肋骨里边疼的情况,应及时就医,进行详细的检查,如胸部X线、CT、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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