后背骨头疼痛是怎么回事问
后背骨头疼痛是怎么回事
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后背骨头疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长时间不良姿势或过度劳累致肌肉持续紧张)、脊椎病变(颈椎病累及可牵涉后背痛,腰椎病变如间盘突出、骨质增生会致后背腰等部位疼痛)、外伤(急性外伤致骨头挫伤骨折等,慢性累积性外伤致组织损伤引发疼痛)、炎症性疾病(强直性脊柱炎累及脊柱致后背痛且晨起僵硬,风湿性关节炎累及后背关节致红肿疼痛等)、肿瘤(原发性骨肿瘤致局部疼痛进行性加重,转移性骨肿瘤由其他部位恶性肿瘤转移所致)。
一、肌肉劳损
成因:长时间保持不良姿势,如弯腰驼背久坐、久站,或过度劳累进行重体力劳动等,会使后背相关肌肉持续处于紧张状态,引发肌肉劳损,导致骨头周围肌肉疼痛。例如长期伏案工作的人群,后背肌肉容易因姿势不当出现劳损。
影响因素:年龄方面,中老年人肌肉功能相对较弱,更易发生肌肉劳损;性别上无明显差异;生活方式中长期缺乏运动、姿势不良是重要诱因;有长期重体力劳动病史的人群风险更高。
二、脊椎病变
颈椎病累及:颈椎病变可能会牵涉到后背骨头疼痛,因为颈椎与后背的神经等结构有关联,当颈椎发生椎间盘突出、骨质增生等病变时,可能压迫神经,引起后背相应部位疼痛。年龄增长导致颈椎退变是常见原因,长期低头等不良生活方式会加速颈椎病变进程。
腰椎病变
腰椎间盘突出:腰椎间盘退变、损伤等可致椎间盘突出,压迫周围神经组织,引起后背腰部骨头疼痛,同时可能伴有下肢放射性疼痛等症状。年龄较大者腰椎退变明显,从事重体力劳动或腰部曾受伤的人群易发病。
腰椎骨质增生:随着年龄增加,腰椎关节软骨磨损,为维持稳定出现骨质增生,刺激周围组织引起疼痛,多见于中老年人,长期弯腰劳作等生活方式可促进其发生。
三、外伤
急性外伤:后背受到直接撞击,如摔倒时背部着地、重物砸击等,可能导致骨头挫伤、骨折等,引起疼痛、肿胀、淤血等症状。有明确外伤病史的人群需首先考虑此因素,不同年龄人群因活动特点外伤风险不同,儿童可能因玩耍时意外受伤,成年人可能因工作或运动受伤。
慢性累积性外伤:长期反复的轻微外伤,如长期弯腰搬物等,也可能导致后背骨头周围组织损伤,逐渐引发疼痛,多见于长期从事特定职业需反复弯腰劳作的人群。
四、炎症性疾病
强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱,可出现后背骨头疼痛,尤其在早晨起床时明显,伴有脊柱僵硬,活动后可缓解,病情进展可能导致脊柱畸形。好发于青少年男性,有家族遗传倾向。
风湿性关节炎:风湿性关节炎可累及后背关节,引起疼痛,多呈对称性,常伴有关节红肿、疼痛、活动受限等,与自身免疫反应及链球菌感染等有关,不同年龄均可发病,女性相对多见。
五、肿瘤
原发性骨肿瘤:后背骨头本身的原发性肿瘤,如骨肉瘤等,可引起局部疼痛,且呈进行性加重,可能伴有肿块、功能障碍等。各年龄均可发生,但青少年相对多见。
转移性骨肿瘤:其他部位的恶性肿瘤转移至后背骨头,也会导致疼痛,常见于有恶性肿瘤病史的人群,如肺癌、乳腺癌等转移至后背骨,疼痛程度一般较严重。
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