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手肘关节骨头疼是什么原因

2025年11月17日 22:53:43
病情描述:

手肘关节骨头疼是什么原因

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    手肘关节疼痛的原因包括外伤因素(如骨折、软组织损伤)、关节炎相关(如骨关节炎、类风湿关节炎)、感染因素(如细菌感染、病毒感染)、肿瘤因素(如原发性肿瘤、转移性肿瘤),不同原因有不同的成因和表现。

    一、外伤因素

    1.骨折

    成因:手肘关节受到直接外力撞击,如摔倒时手肘撑地、重物砸击等,或者间接外力传导,如过度扭转手臂等情况都可能导致骨折。不同年龄段人群骨折成因有所差异,儿童可能因玩耍时的意外碰撞等导致青枝骨折,而成年人多因高强度运动或意外事故引发完全骨折等。

    表现:受伤部位会出现明显疼痛、肿胀、畸形,还可能伴有活动受限,骨折处可摸到骨擦感等。

    2.软组织损伤

    成因:常见的有扭伤,比如运动时手臂过度扭曲使手肘周围的韧带、肌肉等软组织拉伤;或者挫伤,如手肘被外力击打导致软组织受损。生活方式方面,长期重复的手肘运动,像频繁打网球、高尔夫球等人群,也容易出现软组织慢性损伤。

    表现:局部疼痛、肿胀,按压时有痛感,活动时疼痛可能加重,若为慢性软组织损伤,还可能伴有局部肌肉力量下降等情况。

    二、关节炎相关

    1.骨关节炎

    成因:随着年龄增长,手肘关节软骨逐渐磨损退变是主要原因,此外,肥胖人群因关节承受更大压力,患骨关节炎风险更高;一些手肘曾有创伤的人群,后期也易发展为骨关节炎。

    表现:初期可能只是活动时轻微疼痛,逐渐会出现关节僵硬,尤其在早晨起床或长时间休息后明显,活动一段时间后稍缓解,但活动过多又会加重,关节可能会有肿大、畸形等表现。

    2.类风湿关节炎

    成因:是一种自身免疫性疾病,具体机制尚不完全明确,但遗传因素、环境因素等都可能参与发病。女性相对男性更易患类风湿关节炎,可能与女性的激素水平等因素有关。

    表现:多为双手多个关节对称性疼痛、肿胀,手肘关节常受累,还可能伴有晨僵,一般晨僵时间超过30分钟,病情严重时会导致关节畸形、功能丧失。

    三、感染因素

    1.细菌感染

    成因:手肘部位皮肤破损后,细菌侵入引发感染,如开放性伤口被污染等;也可能是身体其他部位的感染病灶通过血液循环传播到手肘关节引起感染。

    表现:局部会出现红、肿、热、痛,体温可能升高,严重时可伴有全身发热、寒战等症状。

    2.病毒感染

    成因:某些病毒感染可能累及手肘关节,如病毒性肝炎等疾病可能伴随关节疼痛表现,不过相对细菌感染较少见。

    表现:除了手肘关节疼痛外,可能还伴有病毒感染的全身表现,如乏力、发热、皮疹等。

    四、肿瘤因素

    1.原发性肿瘤

    成因:手肘关节本身的骨组织或软组织可能发生原发性肿瘤,具体病因不明,可能与遗传、基因突变等因素有关。

    表现:早期可能仅表现为局部隐痛,逐渐疼痛加重,可摸到肿块,随着肿瘤增大,会出现关节功能障碍等情况。

    2.转移性肿瘤

    成因:身体其他部位的恶性肿瘤转移到手肘关节,如肺癌、乳腺癌等可能转移至手肘关节。

    表现:有原发肿瘤病史的人群出现手肘关节疼痛时需警惕,局部可能有疼痛、肿胀,还可能伴有原发肿瘤的相关表现,如肺癌患者可能有咳嗽、咯血等症状。

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