膝关节肿胀怎么回事问

膝关节肿胀可由多种因素引起，包括创伤性因素如运动损伤、外伤撞击；炎症性因素如膝关节炎（骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎）、膝关节化脓性感染；其他因素如膝关节滑膜病变（滑膜结核等）、膝关节色素绒毛结节性滑膜炎、全身性疾病累及膝关节等。

一、创伤性因素

1.运动损伤：在运动过程中，如打篮球时的急停急转、踢足球时的扭伤等，膝关节的半月板、韧带等结构容易受损，从而引起肿胀。例如，半月板损伤时，膝关节会突然出现疼痛、肿胀，有时还会伴有弹响；前交叉韧带损伤多发生于剧烈运动中，受伤时可感觉到膝关节有撕裂感，随后迅速肿胀。不同年龄、性别的人群都可能发生运动损伤，年轻人运动强度较大时更易出现。对于有运动习惯的人，运动前充分热身有助于减少此类损伤发生的风险。

2.外伤撞击：膝关节受到外力直接撞击，如被重物砸到、摔倒时膝盖着地等，会导致局部组织损伤、出血，进而引起肿胀。老年人由于骨质相对疏松，摔倒后更容易造成膝关节周围骨折等情况，引发明显肿胀；儿童若玩耍时不慎碰撞到膝关节，也可能出现肿胀，但一般骨折等严重情况相对较少。

二、炎症性因素

1.膝关节炎

骨关节炎：多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损、退变，骨质增生，引发炎症反应，导致膝关节肿胀、疼痛、活动受限。女性绝经后雌激素水平下降，骨关节炎的发病风险可能增加。肥胖人群由于膝关节承受的压力较大，患骨关节炎的几率更高，会加速关节软骨的磨损，使肿胀等症状更易出现。

类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及膝关节，导致滑膜炎症，出现肿胀、疼痛、僵硬，通常呈对称性，即两侧膝关节可能同时或先后发病。任何年龄均可发病，女性发病率高于男性。发病原因与自身免疫系统紊乱有关，患者体内的自身抗体攻击膝关节滑膜组织，引起炎症反应。

痛风性关节炎：当血尿酸水平升高时，尿酸盐结晶可沉积在膝关节滑膜等部位，引起急性炎症反应，导致膝关节突然肿胀、剧烈疼痛，疼痛往往较为剧烈，像刀割一样。多见于中年男性，常与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式有关，若长期不控制血尿酸水平，会反复引发膝关节肿胀等症状。

三、感染性因素

1.膝关节化脓性感染：多由细菌等病原体感染膝关节引起，如金黄色葡萄球菌等。可通过血行传播、邻近组织感染蔓延等途径导致膝关节感染，出现肿胀、发热、疼痛，局部皮肤温度升高，患者可能伴有全身发热等症状。任何年龄都可能发生，但儿童免疫系统相对较弱，老年人抵抗力下降时也较易感染。

四、其他因素

1.膝关节滑膜病变：如滑膜结核等，结核菌感染膝关节滑膜，引起滑膜增生、渗出等病变，导致膝关节肿胀，同时可能伴有低热、盗汗等全身症状。

2.膝关节色素绒毛结节性滑膜炎：病因尚不明确，可能与滑膜的慢性炎症、代谢异常等有关，表现为膝关节逐渐肿胀，可伴有关节疼痛、活动受限等，多见于青壮年。

3.全身性疾病累及膝关节：像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及膝关节，导致膝关节肿胀，同时还会有其他系统的表现，如面部红斑、口腔溃疡等。