后背疼痛什么原因问
后背疼痛什么原因
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后背疼痛可能由肌肉骨骼问题如姿势不良、肌肉拉伤、椎间盘问题,脊柱病变如脊柱侧弯、脊柱关节炎,内脏疾病牵涉痛如心脏疾病、胆囊疾病,以及其他因素如感染性疾病、肿瘤等引起,不同原因有相应影响因素和具体表现。
一、肌肉骨骼问题
1.姿势不良
影响因素:长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势常见于各年龄段人群,尤其是长期面对电脑工作的成年人。不良姿势会使背部肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉疲劳,进而引发后背疼痛。例如,长时间低头看手机的年轻人,颈部和背部肌肉受力不均衡,容易出现后背疼痛。
具体表现:疼痛多为弥漫性,休息后可能有所缓解,但长时间保持不良姿势又会复发。
2.肌肉拉伤
影响因素:运动过程中突然的扭转、过度拉伸等动作易导致后背肌肉拉伤,运动爱好者、运动员等人群发生率相对较高。另外,日常生活中突然用力搬重物也可能引发,如中年体力劳动者在搬抬重物时用力不当。
具体表现:受伤部位疼痛明显,可能伴有肿胀,活动时疼痛加剧,尤其是涉及背部肌肉活动的动作。
3.椎间盘问题
腰椎间盘突出症:多见于中老年人,长期腰部劳损、年龄增长导致椎间盘退变等是常见原因。年轻人也可能因外伤等因素引发。椎间盘退变后,髓核突出压迫周围神经,可引起后背疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。
胸椎椎间盘退变:相对少见,但随着年龄增加也会发生,可能导致后背局部疼痛,活动时可能受限。
二、脊柱病变
1.脊柱侧弯
影响因素:青少年时期骨骼发育阶段,不良的坐姿、遗传等因素可能导致脊柱侧弯。女性相对男性在青春期发育阶段更易受一些因素影响而出现脊柱侧弯。
具体表现:脊柱向侧方弯曲,可伴有后背两侧肌肉不对称、疼痛,严重时会影响心肺功能等。
2.脊柱关节炎
强直性脊柱炎:多见于青壮年男性,与遗传因素密切相关,是一种自身免疫性疾病。主要累及脊柱,引起后背疼痛,早晨起床时可能有腰背僵硬感,活动后可缓解。随着病情进展,脊柱可能逐渐强直。
三、内脏疾病牵涉痛
1.心脏疾病
影响因素:冠心病等心脏疾病可能引起牵涉痛,疼痛可放射至后背。中老年人,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群发生率较高。
具体表现:疼痛性质多为压榨性、闷痛等,可伴有心悸、胸闷等症状。
2.胆囊疾病
影响因素:胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可引起右上腹疼痛,同时牵涉到后背疼痛,多见于肥胖、饮食习惯不良的人群,女性发病率相对略高。
具体表现:疼痛常在进食油腻食物后发作,可伴有恶心、呕吐等症状。
四、其他因素
1.感染性疾病
影响因素:背部皮肤感染、脊柱结核等感染性疾病可能导致后背疼痛。免疫力低下人群更易发生,如老年人、长期使用免疫抑制剂者等。
具体表现:皮肤感染时局部有红、肿、热、痛等表现;脊柱结核除了后背疼痛外,可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
2.肿瘤
影响因素:背部原发性肿瘤或其他部位肿瘤转移至脊柱等部位可引起后背疼痛。各年龄段都可能发生,肿瘤患者是高危人群。
具体表现:疼痛呈进行性加重,可能伴有消瘦、贫血等全身症状。
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