治疗脚后跟疼的方法是什么问

脚后跟疼可通过休息与制动减少脚部活动、物理治疗（冷敷、热敷、冲击波治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药）、使用鞋垫或矫形器改善受力分布、康复锻炼（跟腱和小腿肌肉拉伸）以及严重时手术治疗，术后需康复护理等方式来缓解，不同情况有相应应用及注意事项

一、休息与制动

1.原因：脚后跟疼往往是由于过度使用脚部引起，让脚后跟充分休息，减少行走、站立等加重疼痛的活动，可使受损组织得以修复。比如长期行走或站立工作的人群，脚部负荷大，休息制动能缓解疼痛。

2.应用：尽量避免长时间站立或行走，可适当坐下休息，抬高患肢，促进血液回流，减轻脚后跟的压力。

二、物理治疗

1.冷敷：

原理：在疼痛初期，冷敷可收缩血管，减轻炎症反应和肿胀，缓解疼痛。一般在受伤后48小时内进行。例如运动导致脚后跟疼痛初期，用冰袋冷敷能快速减轻不适。

方法：用毛巾包裹冰袋，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。

2.热敷：

原理：受伤48小时后，热敷可促进血液循环，加速炎症消退，缓解肌肉痉挛。

方法：用温水袋或热毛巾热敷，温度以感觉舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。

3.冲击波治疗：

原理：体外冲击波能刺激组织修复，促进血管生成，缓解疼痛。有科学研究表明，冲击波治疗对跟腱炎等引起的脚后跟疼有一定疗效。

应用：由专业医生操作，根据患者具体情况进行相应次数的冲击波治疗。

三、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可通过抑制炎症介质的合成，减轻炎症和疼痛。但对于有胃肠道疾病等特殊人群需谨慎使用，比如有胃溃疡病史的患者使用非甾体抗炎药可能加重胃肠道负担。

四、鞋垫或矫形器

1.原理：合适的鞋垫或矫形器可以改善脚部的受力分布，纠正足部的异常姿势，减轻脚后跟的压力，从而缓解疼痛。例如扁平足患者，使用定制的矫形鞋垫能有效改善脚后跟疼的情况。

2.应用：根据个人脚部情况定制合适的鞋垫或矫形器，并长期佩戴。

五、康复锻炼

1.跟腱拉伸锻炼：

方法：患者坐在椅子上，患侧腿伸直，脚跟着地，用手将前脚掌向身体方向拉，保持15-30秒，然后放松，重复10-15次，每天可进行2-3组。这样可以增强跟腱的柔韧性，减轻脚后跟的压力。

2.小腿肌肉拉伸锻炼：

方法：面对墙壁站立，双脚与肩同宽，患侧腿在后，膝盖伸直，脚跟着地，身体向前倾，感受小腿肌肉的拉伸，保持15-30秒，然后放松，重复10-15次，每天可进行2-3组。有助于改善小腿肌肉的紧张状态，对脚后跟疼有缓解作用。

六、手术治疗

1.适用情况：对于一些严重的情况，如跟骨骨刺经保守治疗无效、跟腱断裂等，可能需要手术治疗。但手术是有创的，需要严格评估患者的病情和身体状况。例如跟骨骨刺较大且严重影响患者生活，经长时间保守治疗无效时，可考虑手术切除骨刺。

2.术后注意事项：术后需要进行康复护理，遵循医生的指导进行适当的康复锻炼，同时要注意伤口的护理，防止感染等并发症的发生。特殊人群如老年人，术后恢复可能相对较慢，需要更加精心的护理和康复指导。