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膝关节酸痛是什么原因

2025年11月17日 22:25:27
病情描述:

膝关节酸痛是什么原因

医生回答(1)
  • 范李
    范李主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    膝关节酸痛由多种因素引起,包括年龄导致的膝关节劳损与退变、外伤因素(急性和慢性损伤)、膝关节炎症(骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎)以及其他因素(感染因素、代谢性疾病、姿势不良),不同因素导致膝关节出现相应不同症状表现。

    一、膝关节劳损与退变

    1.年龄因素:随着年龄增长,膝关节的软骨会逐渐磨损退变,这是一种自然的生理过程。对于中老年人来说,膝关节软骨磨损、骨质增生等情况较为常见,容易导致膝关节酸痛。例如,一项对50岁以上人群的膝关节影像学研究发现,超过半数的人存在不同程度的膝关节软骨退变和骨质增生现象,进而引发酸痛。

    2.生活方式:长期从事重体力劳动、频繁爬山、上下楼梯等活动的人群,膝关节承受的压力较大,会加速膝关节软骨的磨损,增加膝关节酸痛的发生风险。比如,经常登山的人群,膝关节在每次屈伸过程中受到的冲击力较大,长期积累容易导致膝关节劳损和酸痛。

    二、外伤因素

    1.急性外伤:膝关节受到急性的扭伤、撞击等外伤时,可能会导致膝关节的韧带损伤、半月板损伤等。例如,运动中突然的扭转动作可能会引起半月板撕裂,从而出现膝关节的疼痛、肿胀和活动受限。有研究表明,在运动损伤中,膝关节半月板损伤占比较高,且会引发明显的膝关节酸痛症状。

    2.慢性损伤:长期反复的微小创伤也会引起膝关节酸痛。比如,长期蹲着工作的人群,膝关节处于屈曲状态,半月板、软骨等结构长期受到异常应力,容易出现慢性损伤,进而导致膝关节酸痛。

    三、膝关节炎症

    1.骨关节炎:除了年龄导致的退变外,骨关节炎还与其他因素有关,如肥胖人群膝关节承受的压力更大,更容易引发骨关节炎,出现膝关节酸痛、肿胀、僵硬等症状。研究显示,肥胖者患膝关节骨关节炎的风险是正常体重者的数倍。

    2.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,会累及膝关节,导致膝关节的滑膜炎症,出现膝关节的疼痛、肿胀、畸形等。类风湿关节炎多发生于青中年人群,女性发病率相对较高,其病情具有反复发作的特点,若不及时控制,会严重影响膝关节功能。

    3.痛风性关节炎:当血尿酸水平升高时,尿酸盐结晶会沉积在膝关节等关节部位,引发急性炎症,导致膝关节突然出现剧烈酸痛、红肿等症状。痛风性关节炎多见于有高尿酸血症基础的人群,且男性发病率高于女性,饮酒、进食高嘌呤食物等可能会诱发急性发作。

    四、其他因素

    1.感染因素:膝关节感染也可能导致酸痛,如细菌感染引起的化脓性关节炎,会出现膝关节的红肿热痛、发热等症状。这种情况相对较少见,但一旦发生需要及时治疗,否则会严重破坏膝关节结构。

    2.代谢性疾病:如糖尿病患者,长期高血糖状态可能会影响膝关节的血管和神经,导致膝关节出现酸痛等不适症状。糖尿病对血管和神经的慢性损害会波及膝关节,影响其正常的营养供应和神经功能。

    3.姿势不良:长期站立、行走姿势不正确,如O型腿、X型腿等,会使膝关节的受力不均衡,导致部分软骨和韧带过度磨损,引发膝关节酸痛。例如,O型腿患者膝关节内侧承受的压力较大,容易出现内侧膝关节的酸痛和退变。

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