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左手肘关节痛什么原因

2025年11月17日 22:52:58
病情描述:

左手肘关节痛什么原因

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    左手肘关节疼痛可能由多种原因引起,包括运动损伤(常见于运动员或非运动员突然用力时)、关节炎(骨关节炎多见于中老年人,类风湿关节炎为自身免疫性疾病可发生于任何年龄)、腱鞘炎(肱二头肌长头腱鞘炎与上肢反复活动有关,桡骨茎突腱鞘炎可能波及肘关节附近)、感染(细菌感染可因皮肤破损或其他部位感染血行传播,结核感染少见但有相应症状)、肿瘤(良性如骨软骨瘤可压迫致痛,恶性如骨肉瘤多见于青少年且病情进展快)。

    一、运动损伤

    原因及情况:

    常见于运动员或经常进行上肢剧烈运动的人群:比如打网球、羽毛球时,过度使用左手肘关节,可能导致肌肉拉伤、肌腱损伤或韧带损伤。以网球肘为例,主要是由于反复的前臂伸肌收缩,引起肱骨外上髁处的肌腱炎症,常见于网球、羽毛球、高尔夫球运动员以及需要频繁屈伸肘关节的体力劳动者。

    非运动员人群也可能因突然的用力动作受伤:例如搬重物时姿势不当,突然发力导致左手肘关节周围的肌肉、肌腱等组织受损,出现疼痛。

    二、关节炎

    骨关节炎:

    多见于中老年人:随着年龄增长,左手肘关节的软骨逐渐磨损,骨质增生等退变情况出现,从而引发骨关节炎。肥胖人群由于关节承受更大压力,患骨关节炎的风险相对更高,因为过多的体重会加速关节软骨的磨损。

    表现为肘关节疼痛、肿胀、活动受限,早期可能在活动后疼痛明显,休息后缓解,随着病情进展,休息时也可能疼痛。

    类风湿关节炎:

    是一种自身免疫性疾病,可发生于任何年龄:女性发病率相对较高。免疫系统错误地攻击肘关节的滑膜组织,导致滑膜炎症,进而引起关节疼痛、肿胀、僵硬,通常呈对称性,除了左手肘关节,还可能累及右手或其他关节。病情进展可能导致关节畸形和功能丧失。

    三、腱鞘炎

    肱二头肌长头腱鞘炎:

    由于肱二头肌长头肌腱在肩关节及肘关节处的反复活动,导致肌腱与周围组织摩擦,引起炎症:常见于经常进行上肢大幅度活动的人群,如游泳运动员、经常做投掷动作的人等。表现为左手肘关节前方疼痛,可放射至肩部,活动肘关节时疼痛加重。

    桡骨茎突腱鞘炎:虽然主要常见于手腕,但有时炎症可能波及到肘关节附近,引起相关区域的疼痛不适,多与手部过度活动有关,如长时间打字、织毛衣等。

    四、感染

    细菌感染:

    左手肘关节附近皮肤破损后,细菌侵入引起感染:例如擦伤、刺伤等没有及时处理,细菌感染扩散至肘关节周围组织,导致关节红肿、热痛,伴有发热等全身症状。

    也可能是身体其他部位的感染通过血液循环传播至肘关节:如肺炎、泌尿系感染等,引起肘关节的感染性炎症。

    结核感染:

    较为少见,但也可能发生:结核杆菌感染肘关节,导致关节疼痛、肿胀、活动受限,同时可能伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状。

    五、肿瘤

    良性肿瘤:

    如骨软骨瘤等,可能逐渐生长,压迫周围组织引起左手肘关节疼痛:通常生长缓慢,早期可能无明显症状,随着肿瘤增大才出现疼痛、活动受限等表现。

    恶性肿瘤:

    较为罕见,如骨肉瘤等:多见于青少年,除了肘关节疼痛外,可能伴有局部肿胀、皮温升高,病情进展迅速,可出现消瘦、乏力等全身症状。

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