后脚跟骨质增生怎么办问

后脚跟骨质增生即跟骨骨刺，年龄增长、不良生活方式、足部结构异常等可致，非药物干预有休息减少负重、热敷、按摩、牵引等，可用药辅助，严重时才手术，康复要锻炼，预防要保持正确姿势、选合适鞋子、定期检查足部。

一、认识后脚跟骨质增生

后脚跟骨质增生又称跟骨骨刺，是一种常见的骨科疾病，多因关节软骨磨损、破坏，促使骨质代偿性增生形成。年龄增长是重要因素，随着年龄增加，关节软骨逐渐退变；长期站立、行走、过度负重等不良生活方式会增加足跟部关节的压力和磨损，从而诱发骨质增生；一些足部结构异常的人群，如扁平足等，也更容易出现后脚跟骨质增生。

二、非药物干预措施

休息与减少负重：避免长时间站立或行走，让足跟部得到充分休息，减少对病变部位的刺激。例如，久坐或久站后应适当活动，改变姿势，减轻足跟的压力。对于一些因工作需要长时间站立的人群，可使用足跟部的减震鞋垫，以缓冲行走时的冲击力。

物理治疗

热敷：通过热传递可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。可以使用温水泡脚，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。对于老年人，要注意水温不宜过高，避免烫伤，可先由家人协助测试水温后再让老人泡脚。

按摩：由专业人员进行足部按摩，能够放松足跟部的肌肉和软组织，改善局部血液循环。但按摩时力度要适中，避免过度用力加重损伤。对于患有糖尿病等基础疾病的人群，按摩时更要注意力度和足部皮肤的情况，防止出现皮肤损伤。

牵引治疗：对于一些病情较轻的患者，可在专业医生指导下进行适当的牵引，拉开足跟部的间隙，减轻对增生部位的压迫，缓解症状。

三、药物辅助治疗（仅说明药物名称）

可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，能起到消炎止痛的作用，但需注意不同人群的用药差异。老年人肝肾功能相对较弱，使用时要密切关注药物可能带来的不良反应，如胃肠道刺激等；对于有胃溃疡病史的患者，使用此类药物要更加谨慎，可在医生指导下同时服用胃黏膜保护剂。

四、手术治疗情况

一般来说，后脚跟骨质增生经过非药物干预和药物辅助治疗大多可缓解症状，只有在极少数情况下才考虑手术治疗，例如骨质增生非常严重，压迫神经、血管，导致严重的疼痛、行走困难，经过长时间保守治疗无效时。手术治疗有一定风险，对于老年人或身体状况较差的人群，手术创伤可能会带来更大的风险，如术后恢复缓慢、感染等，因此需要严格评估手术适应证。

五、康复与预防

康复锻炼：在症状缓解后，可进行适当的康复锻炼，增强足跟部周围肌肉的力量，如踮脚尖运动等。每天可进行3-4组，每组10-15次。但锻炼要循序渐进，避免过度锻炼导致足跟部损伤加重。对于儿童，一般不会出现后脚跟骨质增生，但如果是青少年有足部过度使用的情况，也可提前进行一些足部肌肉的基础锻炼，预防未来可能出现的问题。

预防措施：保持正确的站姿和走姿，避免长时间穿高跟鞋等不合适的鞋子，选择鞋底柔软、有良好支撑的鞋子。对于从事重体力劳动的人群，要注意工作中的足部保护，可佩戴护足跟的装备。定期进行足部检查，尤其是中老年人，及时发现足部问题并进行干预。