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骨折移位有什么征兆

2025年11月17日 21:31:57
病情描述:

骨折移位有什么征兆

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    骨折移位有局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感、疼痛与肿胀加剧等征兆,局部畸形是受伤部位出现明显形状改变;异常活动是无关节部位出现类似关节活动;骨擦音或骨擦感是移动肢体时骨折端相互摩擦的声音或感觉;疼痛与肿胀加剧是移位时疼痛加剧、肿胀明显加重,发现征兆应立即停止活动并尽快就医做影像学检查采取治疗措施。

    表现:骨折端移位后,受伤部位会出现明显的形状改变,比如原本肢体的正常形态消失,出现成角、短缩或旋转畸形等。例如上肢骨折可能出现反常的弯曲角度,下肢骨折可能导致肢体长度与对侧不对称等。不同年龄人群表现可能有差异,儿童骨骼柔韧性较好,畸形可能相对不那么典型,但也能发现与正常肢体形态的不同。生活方式方面,经常从事重体力劳动或剧烈运动的人群,骨折后局部畸形可能更容易被察觉,因为他们对肢体正常形态感知更敏锐;而病史方面,如果有既往骨折史,再次骨折时局部畸形的表现可能与以往有相似之处,但也需具体判断。

    意义:局部畸形是骨折移位较直观的征兆,提示骨折端发生了明显的位置改变,需要及时就医进行处理。

    异常活动

    表现:在没有关节的部位出现了类似关节的活动。正常情况下,比如手臂的肱骨骨折部位,不应有活动却出现了异常的弯曲或旋转等活动。对于儿童,由于骨骼发育尚未成熟,异常活动的表现可能相对隐匿,需要仔细检查。不同生活方式下,从事精细活动较多的人群可能更早发现异常活动,因为他们对肢体细微的活动变化更敏感;有骨折病史的人群,再次骨折时异常活动的判断可能需要结合既往情况,但一旦发现异常活动都应高度警惕骨折移位。

    意义:异常活动是骨折移位的重要体征,说明骨折端之间的稳定性遭到破坏,骨折端发生了移位导致出现不应有的活动。

    骨擦音或骨擦感

    表现:当移动受伤肢体时,可感觉到骨折端之间相互摩擦产生的声音(骨擦音)或摸到摩擦的感觉(骨擦感)。无论是儿童还是成人,都可能出现这种情况,但儿童由于骨骼情况特殊,骨擦音或骨擦感可能不如成人明显。生活方式方面,经常进行高强度运动的人群,自身对身体感觉较敏锐,可能较早发现骨擦音或骨擦感;有骨折病史的人群,再次骨折时对骨擦音或骨擦感的判断要谨慎,需结合其他体征综合判断。

    意义:骨擦音或骨擦感的出现明确提示骨折端发生了移位,骨折端之间产生了摩擦。

    疼痛与肿胀加剧

    表现:骨折后原本的疼痛在骨折移位时会加剧,同时受伤部位的肿胀也会明显加重。疼痛加剧可能是因为骨折端移位刺激周围神经、软组织等,肿胀加剧是由于骨折端移位导致局部血管损伤加重、出血增多等。不同年龄人群对疼痛的耐受和肿胀的表现有所不同,儿童可能表现为哭闹加剧等;生活方式上,活动量较大的人群骨折后疼痛与肿胀加剧可能更明显;病史方面,有血管疾病等基础病史的人群,骨折移位后疼痛与肿胀加剧的情况可能更复杂,需要综合评估。

    意义:疼痛与肿胀加剧提示骨折端可能发生了移位,周围组织损伤进一步加重。

    如果发现有上述骨折移位的征兆,应立即停止活动,避免进一步加重损伤,并尽快前往医院进行影像学检查(如X线、CT等)以明确骨折情况,采取相应的治疗措施。

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