盆骨骨折有没有后遗症问
盆骨骨折有没有后遗症
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盆骨骨折可能引发多种后遗症,包括畸形愈合致骨盆环稳定性破坏及下肢关节退变、创伤性关节炎致关节疼痛肿胀活动受限、慢性疼痛影响生活状态及引发心理问题、下肢静脉血栓形成致肺栓塞等严重并发症或下肢肿胀疼痛、大小便功能障碍严重影响生活质量及带来心理负担。
一、畸形愈合
发生情况:盆骨骨折后如果复位不良,可能出现畸形愈合。例如在儿童中,由于其骨骼的生长特性,若骨折复位不佳,可能影响盆骨的正常形态,导致身体力学结构改变。成人盆骨骨折畸形愈合也较为常见,这与骨折的严重程度、治疗时的复位情况等有关。
影响:会导致骨盆环的稳定性遭到破坏,进而影响下肢的力线,长期可引起髋关节、膝关节等关节的退变,出现疼痛、活动受限等问题。比如,畸形愈合可能使一侧下肢相对缩短,行走时身体为了保持平衡会出现代偿性姿势改变,长期如此会加速下肢关节的磨损。
二、创伤性关节炎
发生情况:盆骨骨折累及髋关节、骶髂关节等关节面时,骨折后关节面不平整,在后期的活动中,关节软骨会受到异常的磨损。无论是儿童还是成人,只要盆骨骨折损伤了关节面,都有发生创伤性关节炎的风险。儿童由于处于生长发育阶段,关节软骨的修复能力相对较强,但如果损伤严重,也可能影响关节的正常发育,导致创伤性关节炎提前出现。
影响:关节会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状,严重影响患者的行走、坐立等日常活动。随着病情进展,关节功能会逐渐下降,生活质量受到严重影响。
三、慢性疼痛
发生情况:盆骨骨折后,骨折周围的软组织、神经等受到损伤,即使骨折愈合后,仍可能存在慢性疼痛。在不同年龄段的人群中都可能发生,比如儿童盆骨骨折后,由于其对疼痛的感知和表述可能不如成人准确,但也可能存在长期的局部疼痛不适;成人盆骨骨折后,神经损伤修复不佳等情况可导致慢性疼痛。
影响:疼痛会持续存在,影响患者的情绪、睡眠等,进而影响整体的生活状态。慢性疼痛还可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题,进一步加重身体的不适感受。
四、下肢静脉血栓形成
发生情况:盆骨骨折后,患者长时间卧床,下肢活动减少,血液回流减慢,容易诱发下肢静脉血栓形成。各个年龄段的患者都可能出现,尤其是老年患者,本身血液循环相对较慢,加上骨折后的制动,更易发生。儿童盆骨骨折后如果长时间制动,也有发生下肢静脉血栓的风险,但相对成人概率较低。
影响:下肢静脉血栓如果脱落,可能导致肺栓塞等严重并发症,危及生命。即使血栓未脱落,下肢静脉血栓也会引起下肢肿胀、疼痛等症状,影响患者的康复进程。
五、大小便功能障碍
发生情况:盆骨骨折合并骶丛神经损伤或骨盆内的神经、组织受到严重损伤时,可能出现大小便功能障碍。例如,骨折损伤了支配大小便的神经,会导致患者出现尿失禁、排尿困难或便秘等情况。这种情况在成人盆骨骨折中相对较多见,儿童盆骨骨折导致大小便功能障碍的情况相对较少,但也有发生可能,与儿童的神经发育等因素有关。
影响:严重影响患者的生活质量,给患者带来极大的心理负担。患者可能因为大小便功能障碍而产生自卑、焦虑等情绪,需要长期的康复训练来改善症状,但恢复情况往往不太理想。
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