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健身时关节响怎么回事

2025年11月17日 23:02:22
病情描述:

健身时关节响怎么回事

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    关节响分为生理性和病理性。生理性关节响是关节活动时组织摩擦碰撞产生,清脆单一短暂,不伴不适,各年龄段和经常关节活动者易出现;病理性关节响由关节炎、半月板损伤、韧带损伤等引起,伴疼痛肿胀活动受限等,不同年龄好发情况不同,不良生活方式和有既往关节病史者易出现,出现不适或频繁影响生活需就医检查治疗。

    原因及表现:关节活动时,关节面、软骨、滑膜、韧带等组织之间发生摩擦或碰撞而产生的响声,通常是清脆、单一、短暂的,且不伴有疼痛或活动受限。例如,屈伸手指时偶尔会听到“咔嗒”声,这多属于生理性关节响。一般是由于关节活动时,关节腔内的气体逸出,形成小气泡破裂产生声响,或者是肌腱、韧带等组织在关节运动时滑动引起的。

    年龄因素:各个年龄段都可能出现生理性关节响,青少年身体柔韧性好,关节活动时相对更容易出现生理性关节响;成年人也可能因关节的正常运动而出现;老年人随着年龄增长,关节软骨会有一定程度的磨损,但仍可能存在生理性关节响情况。

    生活方式影响:经常进行关节活动的人,如运动员、舞蹈演员等,由于关节活动频繁,生理性关节响出现的几率相对较高,但只要不伴有不适症状,通常无需担忧。

    病理性关节响

    原因及表现

    关节炎:如骨关节炎,是由于关节软骨退变、骨质增生等原因引起,除了关节响外,还可能伴有关节疼痛、肿胀、僵硬,活动受限等症状,在活动关节时响声可能较为频繁,且随着病情进展,症状会逐渐加重。类风湿关节炎则多累及小关节,表现为关节晨僵、疼痛、肿胀,关节响也是常见症状之一,病情活动期症状更为明显。

    半月板损伤:常见于运动损伤,如篮球、足球运动员等。患者在关节活动时会出现弹响,多伴有疼痛、膝关节交锁(即关节突然卡住,不能活动)等症状,上下楼梯或蹲起时症状可能加重。

    韧带损伤:当关节周围的韧带受损时,关节稳定性受到影响,活动时可能出现异常响声,同时伴有疼痛、关节肿胀、活动受限等情况,比如踝关节韧带损伤后,行走或活动踝关节时会有响声并伴有疼痛。

    年龄因素:不同的病理性关节响在不同年龄有不同的好发情况。骨关节炎在中老年人中较为常见,随着年龄增长,关节软骨磨损等退变因素逐渐增多,发病风险增加;半月板损伤多见于青壮年,尤其是经常进行剧烈运动的人群;韧带损伤各年龄段都可能发生,但青少年和青壮年因运动强度大相对更易出现。

    生活方式影响:长期从事重体力劳动、频繁进行关节剧烈运动、运动时姿势不当等不良生活方式,会增加病理性关节响的发生风险。例如,长期蹲着工作的人膝关节患骨关节炎的几率可能增加;运动时没有做好热身或运动姿势不正确,容易导致半月板、韧带等损伤,引发病理性关节响。

    病史因素:有既往关节外伤史、关节疾病史的人群,再次出现关节响时更要警惕病理性因素。比如曾经有过膝关节骨折病史的人,骨折愈合后可能出现关节软骨损伤等问题,进而导致关节响,且发生病理性关节响的可能性比无既往病史的人更高。

    如果出现关节响伴有疼痛、肿胀、活动受限等不适症状,或者关节响频繁且影响日常生活,应及时就医,进行相关检查,如X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

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